中耳炎症状

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TUhjnbcbe - 2021/6/25 18:51:00
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王某某,男,25岁。

主诉中耳炎(外院诊断急性化脓性中耳炎)5天,外用氧氟沙星滴耳液,未显效。刻下耳鸣,听力减弱,耳痛。耳红,目赤,舌边尖红,苔*腻,脉弦。

予:

芦荟5g熟大*10g大青叶20g柴胡10g

龙胆10g当归15g炒栀子15g青皮10g

*芩15g制天南星10g炒川楝子15g石菖蒲10g

5付每付自备生姜1片水煎服

医话:

患者配合中药内服,反馈效果明显,愈后良好。本方为古方聪耳芦荟丸(《外科正宗》)作汤剂,原方中青黛口感不佳,故改为大青叶,藿香价格昂贵,亦去之。原方中尚有木香,《重订通俗伤寒论》中为“青木香”。我曾在《圆机活法》中写过,木香与青木香并非一物,木香是菊科植物,青木香是马兜铃科植物,木香主要行气止痛、健脾消食,青木香主要平肝止痛、解*消肿。但木香在古代亦称青木香,《重订通俗伤寒论》(清)的创作时间虽晚于《外科正宗》(明),但将木香写作“青木香”也在情理之中。不过从功效上看,青木香似乎也颇为对症,况且青木香在清代已经开始应用,《本草求真》中便有其记载,所以不排除《重订通俗伤寒论》上写的青木香就是今天的青木香。

青木香因其为马兜铃科植物,根据现行法规已被禁用,余以为用川楝子代替,效果要优于木香。川楝子苦寒清泄,既能清泄肝火,又能行气止痛,是治疗肝郁化火诸痛之良药。

石菖蒲芳香走窜,开窍聪耳。

田耿

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