刚刚过去的春节假期，辛苦的孕妈妈们得到休息放松了吗，是不是总觉得站走坐卧都很别扭？假期结束就要带着宝宝打疫苗了，要准备的事情好像不知从何下手……
2月28日，由辉瑞中国支持的“双倍的爱守护团圆”公益直播中，来自北京市疾控中心、医院等机构的权威专家、知名母婴育儿博主一起，从准妈妈的孕晚期健康提醒，到新手父母如何带宝宝打疫苗，为网友给出了一份超详细的攻略指南。
孕晚期别熬夜，每天睡足8小时
晚上翻来覆去睡不着，是很多孕晚期准妈妈的一大苦恼。怎么办？忍忍就算了，白天再补觉，反正也是假期。但白天睡久了，晚上又容易陷入熬夜的恶性循坏……
“熬夜让身体重要器官无法在夜间进行修复，导致白天精神差、记忆力下降。”微博知名健康博主、妇产科副主任医师郭晓静提醒，孕晚期本身的负担就重，睡不好不仅影响自己的健康，还会危害宝宝的发育，所以孕妈妈们一定要重视起来，少熬夜，保证每天8小时左右的睡眠。
有这样一组科学数据，选取了名怀孕20周的女性，通过10周后的观察发现，睡眠不足会导致孕妈妈的免疫功能受损，发生不良妊娠的风险因此增大。此外，还会带来抑郁症等精神方面的问题。
怎么做能让孕晚期的准妈妈更好地入睡？郭晓静主任建议，首先要采用正确的睡眠姿势，尽量左侧或右侧卧位，由于怀孕后期子宫容易往右转，最好左侧卧，减轻对右边的压力。一定注意不要仰卧，这样会影响血液流通，导致恶心、呕吐、胸闷等不适，肚子里的小宝宝也会因为缺氧而乱动，更加让妈妈睡不好。
还有一些孕妈妈，晚上会因为缺钙导致腿抽筋。郭晓静建议，睡前喝一杯热牛奶，平时多吃富含钙质的食物。她建议，准爸爸们可以睡前帮忙做做脚部按摩，热敷一下或者泡泡脚。
调整行走坐立，缓解身体不适
进入孕晚期后，孕妈妈的肚子特别大，生理上的改变，导致行走坐立都产生诸多不便。直播中，郭晓静亲自示范，教大家如何从动作上进行调整，多加练习，以避免对自己和宝宝造成伤害，安全平稳度过特殊阶段。
俯身弯腰捡东西的时候，不能像之前那样直接弯腰了，要先微微屈膝，然后慢慢下去，可以减轻脊柱的压力，避免挤压腹部；
睡觉时要侧卧，从床上起来时也要注意，先侧身，蜷着腿，用手撑一下床，坐一下再起来，腿从床边慢慢移开；
平时站立时，我们习惯把重心放在一条腿上，孕晚期偏向一边时间过长会导致腰背肌肉酸疼。所以尽量与肩同宽，两腿平行用力，这样有助于血液循环和放松；
怀孕后坐的时间比较长，最好贴着椅背，或者加个垫子，给背部一个支撑……
孕晚期活动不便，碰到天气晴好的时候，很多孕妈妈就想出门走走。郭晓静提醒大家，走路一定要量力而行，不要过度，以轻微发汗为宜。另外，早春天气，室外早晚温差大，孕妈妈们尤其要注意保暖，千万不要着凉。
首次预防接种，提前熟悉流程
过完春节假期，新手爸妈们就要带着小宝宝接种疫苗了，第一次接种疫苗是什么流程？第一针什么时候开始打？不少年轻父母都是一头懵。直播中，微博母婴育儿博主梦玉同学现身说法，和医院预防保健科主任刘兆秋、北京市疾控中心免疫预防所原所长、主任医师孙美平一起，用一段生动的情景剧，还原了这个过程。
博主梦玉同学告诉大家，宝宝出生后的24小时内就会接种卡介疫苗和乙肝第一针，医院，家长不用操心。真正需要准备的，是在出院后第一次到社区接种，“我记得当时孩子刚满月，是打乙肝疫苗第二针，打完后直接预约了下一次接种，就是第一针肺炎球菌结合疫苗，还比较方便。”她提醒各位家长，这个阶段要办理宝宝的疫苗接种证明，以后入托入园入学都需要。
第一次带宝宝打疫苗，很多新手父母都不清楚操作流程。刘兆秋主任对此做了详细介绍：接种疫苗前会对宝宝查体评估，建立电子档案，家长则需要签知情同意书，“签之前一定要了解基本的疫苗知识、接种注意事项等，提前告知孩子的身体情况，以便评估是否可以接种。”接种完成后还要留观半小时，并预约下一次的疫苗接种，了解孩子的整个接种计划。
了解疾病知识，再做疫苗选择
带孩子打疫苗时，几乎所有家长都会面临选择：免费的和自费的，加起来20多种疫苗，哪些必须打，哪些可以不打？
说起这个，首先得了解我国的疫苗管理法。孙美平主任介绍，疫苗分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两种，俗称一类疫苗和二类疫苗，前者免费，后者自费。这两者并非一成不变，随着国家规划的调整，更多的非免疫规划疫苗逐渐会变成免疫规划疫苗。
具体到个人的选择，则要根据孩子的身体情况和疫苗特点来决定。比如孩子满月时打完乙肝疫苗第二针，就要预约一个半月后的肺炎球菌结合疫苗和五价轮状病*疫苗，这两种都属于非免疫规划疫苗。到底要不要打呢？家长必须先了解疫苗的特点和这些疾病的危害性，再来做判断。
以肺炎球菌性疾病为例，这是由肺炎球菌导致的一种严重疾病，一旦孩子感染肺炎球菌，可能引起的不仅是肺炎，还会引起脑膜炎、败血症、肺叶炎，中耳炎等，所以被世界卫生组织列为需极高度优先预防的疾病。对疾病和疫苗有了认识之后就可以做出判断。
提前规划预约，做到心中有数
谈到疾病预防，有的父母会疑惑：刚出生的宝宝，从出生到几个月一直呆在家中，是不是感染疾病的风险会小很多？
事实并非如此。孙美平主任介绍，比如肺炎球菌的特点，是寄居在人体鼻咽部，平时不发病，抵抗力下降时候才会出现感染发病，小宝宝虽然不出门，但是大人会携带病菌，传到空气中就会被宝宝吸入。刚出生的宝宝尚有母传抗体，但到6个月后母传抗体消失殆尽，病菌积累到一定程度，孩子就容易生病。
那从第6周开始接种肺炎球菌结合疫苗，是不是太早了？其实小宝宝出生以后，鼻咽部就会携带肺炎球菌。权威数据显示，2月龄宝宝的肺炎球菌携带率为10%，2月后就处于急速上升的状态，所以接种越早，宝宝就能获得越好的保护。
现实生活中，很多宝宝出生后，家长因为手忙脚乱，很容易就错过了疫苗接种时间。为此，专家建议各位新手父母：提前预约，心中有数，按时接种。
郭晓静主任就认为，很多孕妈妈因为担忧孩子的健康而睡不着觉，与其胡思乱想，不如早点规划，拿疫苗来保驾护航。所以门诊中，准妈妈们28周过来做产检时，她就会给建议：这时候可以开始做宝宝的疫苗规划了，除了免疫规划疫苗，还要记得将非免疫规划疫苗纳入其中，比如针对严重危害宝宝健康的肺炎球菌性疾病的肺炎球菌结合疫苗。
这些问题，新手父母也需要知道
问：多剂次的疫苗，接种时间要如何把握？
答：非免疫规划疫苗的接种要以说明书推荐的程序为准。以肺炎球菌结合疫苗为例，首针推荐6周龄时就打，在6月龄前完成基础3剂次的接种，满12月龄到15月龄之间再接种一剂。这就是接种医生总结出来的“3+1”程序，3是指基础免疫的3针，1就是一岁时的加强针，只要牢记“3+1”，时间节点就很容易掌握了。
问：不小心错过了疫苗接种时间，还能补打吗？
答：接种疫苗要及时，否则会影响免疫应答。如果打完首针，接种第二剂或第三剂次时宝宝正好生病，病愈后还要及时补打，因为只有完成全程免疫，才能获得完整保护。缺失一针或两针，免疫保护没有建立起来，仍然会暴露在疾病风险下。
问：打完疫苗回家后，如果孩子有反应要如何处理？
答：孩子回家后若出现局部反应，表面红肿、硬结，家长要掌握基本的处理方法：红肿要用毛巾或凉水冷敷，让血管收缩，减少红肿和疼痛。红肿消退后出现硬结，就用温水做热敷。这样一次15分钟，一天两到三次。若有一过性的发热，家长不用太着急，一般一两天就过去了。如果发烧超过38.5度，就要医院就诊了。
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极目新闻记者刘微
美编刘喆