大河报·大河客户端记者林辉通讯员邢璐
6岁的贝贝最近看电视总是习惯把电视机声音调大,医院检查后确诊为分泌性中耳炎,需要手术治疗。
河南医院耳鼻咽喉科主任、主任医师于圣立介绍,人体耳内鼓室通向鼻咽部的地方有一条名叫“咽鼓管”的通道。咽鼓管靠近鼓室的一头是鼓口,始终通畅;靠近鼻咽部的一头是“单向阀门”咽口,正常情况下只在人张嘴、唱歌、咀嚼、打哈欠时瞬间开放,让空气进入鼓室,使耳内外气压平衡。但儿童咽部扁桃体淋巴组织发达,咽鼓管又短又平,一旦感冒引起鼻腔黏膜水肿,常会堵塞咽鼓管,需要两三个月才能复原。有些孩子反复感冒,就会造成咽鼓管咽口开放不好,引起分泌性中耳炎。
于圣立说,分泌性中耳炎的主要症状是耳鸣、听力下降、耳内闭塞感及轻度耳痛等。由于儿童不善于表达,加上早期疼痛较轻易被忽略,因此有时孩子已经出现症状,但不一定会讲出来,这就极易被家长忽略,久而久之会引起危险的慢性化脓性胆脂瘤性中耳炎。
于圣立提醒家长,孩子有以下征象时,应进一步了解情况,需要尽早看医生,听取医生建议,进行必要检查。
1.对于儿童,如果看电视时要求将音量放大,或者在课堂听课座位靠后难以听清老师讲解,说明听力可能下降。
2.儿童主动讲耳内有响声(耳鸣)或耳痛,可能有中耳炎。
3.三岁前的婴儿,如果总用手抓耳,很可能是中耳炎引起的某种耳部不适。
4.有前述病因,特别是同时存在显著的鼻与咽喉病变时,很可能发生了中耳炎。
“明确是否患有分泌性中耳炎,对于儿童而言,耳内镜配合声导抗及CT检查至关重要。三岁以后的患儿可以配合的,还可做电测听检查,便于进一步明确诊断。”于圣立说,平时要注意加强孩子的体育锻炼,增强体质,预防感冒。对10岁以下儿童定期行声导抗检测进行筛查,尤其是以往继发过急性化脓性中耳炎的患儿一定要定期复查,进行声导抗的检测。