主持人：听众朋友，大家好，欢迎收听《健康漯河-名医访谈》节目，我是主持人史琳泓，今医院（源汇区妇幼保健院）耳鼻喉科李剑医生，就中耳炎的话题和您交流，李医生您好！
李剑：主持人好！听众朋友大家好！
主持人：什么是中耳炎？中耳炎的分类有哪些？
李剑：耳朵包括外耳、中耳和内耳三部分，以鼓膜为界，鼓膜内侧为中耳。中耳炎即是累及中耳结构的炎性病变。中耳炎可分为急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、分泌性中耳炎，其中分泌性中耳炎是临床上最常见的儿童疾病之一。
主持人：引起中耳炎的病因有哪些呢？
李剑：中耳炎可由细菌、病*感染引起，多数是由于感冒、流感、鼻窦炎等疾病引起，也可由其他疾病发展而来，例如耳道内异物、耳道肿瘤等，可以发展为中耳炎。
急性中耳炎的病原体主要有细菌和病*引起；
慢性分泌性中耳炎的病原体主要包括流感病*、腺病*等。
还有一个病因是咽鼓管功能障碍，包括咽鼓管堵塞和咽鼓管清洁功能不良。
（1）咽鼓管堵塞。是由于急、慢性鼻窦炎形成大量的脓性分泌物堆积鼻咽部咽鼓管口、腺样体肥大压迫咽鼓管口，造成咽鼓管堵塞、狭窄，影响中耳引流形成感染。
（2）清洁功能不良。上呼吸道感染细菌外*素引起的纤毛运动暂时性瘫痪，管腔内分泌物潴留等因素均可不同程度地损害黏液纤毛输送系统的功能，使中耳及管腔内的分泌物、致病微生物以及*素等不能有效排出，引起中耳感染。
主持人：哪些人容易得中耳炎？
李剑：中耳炎可发生于各个年龄阶段，好发于三岁以下的儿童。中耳炎是婴幼儿、儿童的常见病。80%的儿童至少得过一次中耳炎，多在6个月至3岁发病，有30%—40%的儿童反复出现分泌性中耳炎。
主持人：中耳炎都有哪些症状呢？
李剑：不同类型的中耳炎，症状会略有差异。化脓性中耳炎的典型症状包括耳痛、听力下降、耳道内流水、流脓甚至流血等。而分泌性中耳炎多表现为耳痛、耳闷、耳堵、听力下降或耳鸣等。除了以上典型症状还可伴随发热、头痛等全身症状。对低龄儿童而言，由于不能准确表达耳痛，通常哭闹剧烈、发烧不退，需注意观察是否有揉耳动作，尤其是2岁以下婴幼儿。
主持人：怀疑患了中耳炎需要做那些检查？
李剑：可以做耳内窥镜检查：观察鼓膜，明确是否有鼓膜肿胀、充血、内陷及色泽变化。2听力学检查声导抗，纯音听力测试3颞骨CT检查通过对鼓窦、乳突气房等结构的扫描，可以明确中耳炎病变的范围，及有无听骨链的破坏，有无颅底骨质的破坏吸收等征象，对手术有较大指导意义。
主持人：患了中耳炎如何治疗呢？
李剑：中耳炎一般采用局部及全身药物或手术治疗，治疗效果比较好。
急性分泌性中耳炎可用抗菌药物进行适当的治疗，但疗程不宜过长。可供选用的药物有各类广谱抗生素，如青霉素、头孢菌素、大环内酯类抗生素等。
手术治疗，分泌性中耳炎手术，可以做鼓膜穿刺或鼓膜置管慢性化脓性中耳炎可以做乳突根治术，通过清除鼓窦、乳突气腔的病变组织，充分引流中耳脓液，保存和提高听力的同时，有效控制并发症。
主持人：听众朋友，今天的《健康漯河名医访谈》节目到这里就结束了，感谢您的收听，医院（源汇区妇幼保健院）耳鼻喉科李剑医生，就中耳炎的话题和听众朋友进行了深入交流，祝福各位听众健康幸福，下期节目再见！
李剑：听众朋友，再见！
李剑个人简历：
主治医师，眼耳鼻咽喉科，本科学历，从事耳鼻喉科工作10多年，对耳鼻喉科常见病及多发病有丰富的临床经验。
擅长：耳聋、耳鸣的预防及治疗，鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、慢性咽炎、扁桃体炎、声带息肉的微创手术治疗。
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