“终于能听清孙女的琴声了”
这个春节，
在刘大妈心里，
没有什么比听孙女弹古筝更开心的事了。
20多年来，
刘大妈始终被中耳炎折磨，
如今她终于被治愈。
在门诊完成鼓膜修复刘大妈年近七旬，之前她一直饱受双侧中耳炎折磨，两只耳朵时常流脓。治疗后脓水不流了，但是双耳鼓膜穿孔，听力受到严重影响。
刘大妈有个孙女，擅长弹古筝，还在省里拿过奖。但她却从来没有清清楚楚地听过孙女弹的一首曲子，这也成了她的一大遗憾。由于听力下降，和别人的交流也变得困难，她不得不凑近身和别人讲话，远一点的声音全听不见。
去年秋天，有一次灶台上的茶水烧开了发出鸣叫声，她却听不见，硬生生把整个水壶烧红了，所幸老伴买菜回来及时关了火，才没把厨房烧了。这下把家人吓坏了，医院看。
由于双耳鼓膜穿孔，需要全麻手术修补耳膜，而且一次只能补一只耳朵，这意味着老人要做两次全麻手术。但患有高血压、糖尿病的刘大妈手术风险比一般人高出不少，这又让她进退两难。
前阵子，在朋友推荐下她找到了宁波医院耳科专家沈毅主任医师。考虑到刘大妈的手术风险，沈毅建议采用耳内镜下药物修复方法来治疗患者的鼓膜穿孔。
采用药物对鼓膜穿孔局部进行处理，促使鼓膜愈合，从而得到听力康复。这种治疗方式可在门诊治疗室局麻下操作，避免了全麻手术开刀，而且可以两只耳朵同时修补，这让她放心不少。
经过几个疗程的治疗后，刘大妈的鼓膜愈合了，听力也基本恢复，她终于可以听清孙女弹古筝的琴声。
新技术成功应用于临床记者在采访中了解到，鼓膜穿孔是耳科的常见病之一，也是常见的致聋性疾病。传统治疗方法是耳科医生通过全麻手术修补鼓膜穿孔，从而恢复听力。由于一些患者合并多种基础疾病而导致手术风险大，或者畏惧全麻手术，于是沈毅开始尝试利用一种新药物生长因子治疗鼓膜穿孔，避免了全麻手术。
“目前主要应用于单纯慢性鼓膜穿孔，而且患者需要符合评估条件。”沈毅介绍说，“该项治疗技术有严格的适应范围，如果耳朵内部因肿瘤、占位或听骨链病变等原因引起的鼓膜穿孔则仍需要外科手术”。
“能够不开刀就让穿孔的鼓膜愈合，最大的原因是近年来组织工程治疗技术的兴起。”10年前，医院委派赴澳大利亚学习时接触了到耳科组织工程治疗技术。组织工程技术主要研究新型生物材料、生长因子和干细胞，用于促进人体组织修复和再生。
通过学习，他发现国内外使用生长因子治疗急性鼓膜穿孔技术现在已经很成熟，但对临床治疗意义更大的慢性鼓膜穿孔的治疗却研究甚少。于是他开始了该技术的研究，并于1年前成功应用于临床。
“利用生长因子治疗鼓膜穿孔的基础是要熟悉鼓膜穿孔愈合机制并掌握耳科组织工程治疗技术。”沈毅进一步解释。为了让更多医生掌握这项技术，他和团队目前正在研究对该治疗方法进行优化。
“我们正和一些高校和科研机构合作，研发一种负载生长因子的新型鼓膜修复材料，放进耳朵里能够自动释放需要的生长因子直至鼓膜愈合。”沈毅说，这相当于在耳朵上安上了“创可贴”，能够一次治疗便能获得鼓膜愈合，并且耳科医生都能开展该项技术。
作者：陆麒雯徐晨燕
来源：甬上宁波医院
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