为什么中耳炎容易找小孩的麻烦
耳鼻喉科主任医师白素娟
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中耳炎是小儿耳鼻喉疾病中中最常见疾病,中耳炎顾名思义,就是中耳的炎症,人的耳朵分为外耳中耳和内耳,我们能看到的这部分就是外耳,在脑袋里那部分就是中耳,中间这部分就是中耳了。中耳主要的结构有鼓室,咽鼓管,鼓窦和乳突气房4个部分。一般来讲小儿中耳炎最多见的是分泌性中耳炎,还有急性化脓性中耳炎如果急性化脓性中耳炎迁延不愈,就发展成慢性化脓性中耳炎。还有一种中耳胆脂瘤,发病没有前面的多,这里就不介绍了。
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?得了中耳炎后有什么表现呢?
在中耳炎中主要有分泌性中耳炎和急性化脓性中耳炎
分泌性中耳炎主要是听力下降,鼓室积液为特点的非化脓性中耳炎。
主要表现就是听力下降自声增强,,小儿反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降有轻微耳痛,耳闷塞感,有时孩子会说耳内有声音等。
急性化脓性中耳炎主要就是中耳粘膜的急性化脓性炎症。主要表现为:小儿哭闹抓耳,发热,畏寒,倦怠,严重的小儿可有高热惊厥呕吐腹泻,大点的孩子会说耳痛,深部刺痛跳痛,还有听力减退及耳鸣,体温下降后会有耳液体,初期为水样,以后为粘脓。慢性的会听力下降和耳流脓。
那么中耳炎为什么爱找小儿的麻烦呢?这要从小儿的解剖生理特点说起
在中耳的结构中,有一个非常重要的咽鼓管,它是鼻腔和中耳的通道,上呼吸道有感染的话,就可通过咽鼓管感染到中耳。婴幼儿咽鼓管管腔短,内径宽,鼓室口位置低,咽部细菌和分泌物容易逆行倒中耳鼓室,经咽鼓管感染是患中耳炎的重要原因。婴幼儿哺乳位置不当,平卧哺乳也容易造成咽鼓管的返流,引起中耳炎。另外还有儿童发育特点腺样体肥大直接压迫咽鼓管鼻咽部开口,肥大的腺样体藏匿细菌也是导致中耳炎易发的主要原因。还有一些变态反应,就是过敏反应等。
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得了中耳炎如何治疗呢?
最重要一点,医院就医
一般急性化脓性中耳炎要全身用药,抗感染,用抗生素口服或静脉,抗生素滴耳,滴鼻,保持咽鼓管的通畅,对于分泌性中耳炎,经过系统治疗不好转的,听力有下降的一般要做鼓膜置管术,有腺样体肥大的要做腺样体切除。
那么我们怎样预防呢?
1.?增强孩子体质
2.?积极预防上呼吸道感染,积极治疗鼻炎,腺样体肥大,扁桃体炎等
3.?注意观察孩子,如果总是呼之不应,看电视等爱开大声的话医院检查听力
参考文献:耳鼻喉头颈外科学主编孙虹,张
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