中耳炎症状

首页 » 常识 » 诊断 » 宝宝感冒流鼻涕,您会帮忙擤鼻子吗吴慧芬主
TUhjnbcbe - 2021/3/22 7:05:00

4岁的睿宝最近感冒了,鼻涕流个不停,宝妈不断地用力帮他擤鼻涕,这两天晚上睿宝老是哭吵,还一直喊耳朵痛。医院儿科找到吴慧芬主任,后经耳鼻喉科会诊,发现他患上了急性分泌性中耳炎。急性分泌性中耳炎是儿童中耳炎中的一种特殊类型,多见于2-6岁的儿童,是造成听力损害的一个重要因素。吴慧芬主任提醒宝爸宝妈们,不正确的擤鼻方法,容易在孩子感冒时导致中耳炎。

1宝宝为什么容易患上中耳炎

◆ 鼻腔是经过咽鼓管与中耳相通的,儿童特别是婴幼儿,因咽鼓管较短,管径相对粗大,鼓室口位置相对较低,当患上上呼吸道感染,如感冒、急性鼻炎等呼吸道疾病时,鼻咽部因炎症而肿胀,从而导致咽鼓管咽口闭锁,用力擤鼻,会使中耳腔内的压力和外界的气压不平衡,导致中耳腔的毛细血管液体渗出,使中耳腔出现积液。

◆ 儿童免疫功能不健全、抵抗力差,易发生上呼吸道感染,如慢性鼻咽炎、鼻窦炎、扁桃体炎,或增殖体肥大。这样咽鼓管附近存在慢性病灶,导致咽鼓管功能障碍,同时致病菌可沿着咽鼓管进入中耳,而引起中耳炎。

◆ 给婴儿喂奶、喂水时,如果姿势不正确,可能发生呛咳、呕吐,可使奶或水进入婴儿的中耳,导致中耳炎。

2中耳炎的宝宝需要用抗生素吗?

抗生素是宝爸宝妈们心中的痛,每次都会纠结用还是不用,然而根据最新的儿童中耳炎指南,大部分中耳炎的宝宝是需要用抗菌药物控制感染的。

◆ 轻度耳痛、体温在过去的24小时内低于38.5℃的患儿可观察2-3天,症状无改善时加用抗生素。

◆ 中到重度耳痛伴有发热且伴有血象升高的患儿可尽早使用足量抗菌药物,一般可选择阿莫西林/阿莫西林克拉维酸钾、头孢菌素类等,如鼓膜穿孔可取脓液作细菌培养及药敏试验,参照其结果改用敏感的抗菌药物。严重的耳痛,可给予解热镇痛药止痛。

3如何预防中耳炎

◆ 注意哺乳姿势,6个月内宝宝怀抱式喂养,避免仰卧式奶瓶哺乳。

◆ 宝宝要慎挖耳垢,以免损坏鼓膜。

◆ 增强体质,预防感冒和鼻炎,避免接触二手烟,平时注意鼻腔卫生。

◆ 宝宝感冒鼻塞时,应及早治疗,注意避免后吸鼻涕和不正确的擤鼻方法。正确的方法是,不同时压闭两只鼻孔,应交叉单侧擤鼻涕。当宝宝鼻塞特别厉害时最好不要擤鼻涕,以防鼻涕和细菌经咽鼓管进入中耳。

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