中耳炎症状

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TUhjnbcbe - 2021/1/26 17:20:00

中耳炎是累及中耳(包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房)全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。

非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等,化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见,如结核性中耳炎等。

病因

(以下标橙色部分是婴幼儿最容易患中耳炎的原因。)

01

急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀,纤毛运动发生障碍,引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。

02

鼻涕中含有大量的病*和细菌,如果两侧鼻孔都捏住用力擤,则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出,到达咽鼓管,引发中耳炎。

03

外伤所致的鼓膜穿孔,禁止滴任何水样液体,以免影响创口的愈合。可用消*棉球堵塞外耳道,以免感染诱发中耳炎。

04

据统计,母乳喂养的婴儿,在6个月以前,几乎不会得中耳炎,奶粉喂养的婴儿比母乳婴儿中耳炎的风险高出70%。母乳中的抗体会帮助婴儿有效抵抗病菌侵袭。所以妈妈们应该积极进行母乳喂养,以此来提高宝宝的免疫力,预防中耳炎。

另外如果婴幼儿仰卧位吃奶,奶汁易经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。因此妈妈们给宝宝喂奶时应取坐位,把宝宝抱起呈斜位吸吮奶汁。

05

吸烟包括吸二手烟,也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化,尤其是香烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液黏度增加,给内耳供应血液的微动脉发生硬化,造成内耳供血不足,严重影响听力。

06

长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐,如果时间较长的话,也容易引起慢性中耳炎。

Q

但是家长疑惑最多的是,孩子游泳到底会不会得中耳炎?

答:浙大儿院耳鼻喉科付勇主任说,其实中耳炎在孩子当中非常普遍,即使不游泳也约有6成的幼儿患过中耳炎,有近9成的学龄期孩子患过中耳炎,耳朵进水和中耳炎其实毫不相干。

1.首先孩子有与生俱来的高喉位(喉软骨会将水阻隔在鼻咽部和喉咙外)和闭气反射(遇水会自动憋气),再经过专业亲子游泳教师的教学和引导,学会听到指令就闭气/吐泡泡,基本上不会因为游泳而患中耳炎。

2.在亲子游泳过程中,宝宝在水下潜水时,水压和耳压形成高度差,泳池内的水是不会进入内耳的,也更谈不上引起中耳、内耳发炎的情况了。

3.中耳炎一般由于内部炎症引起,例如感冒,病菌通过鼻咽部传至中耳,有可能引起中耳炎。如果孩子们的处于完全健康的状态,单纯耳道进水并不会导致中耳炎,良好的免疫功能是对人体最有效的保护。但是若本身有炎症,那即使不游泳,打个喷嚏,擤个鼻涕也会导致中耳炎。

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预防感冒

临床发现,75.8%的中耳炎是感冒引起的。所以说,防止中耳炎的最好办法莫过于预防感冒。婴幼儿感冒后,家长应该用干净手帕或餐巾纸帮助其轻轻地揩去鼻涕等分泌物,以防止鼻涕倒流进入耳内。对于较大的儿童,要指导其正确的揩鼻涕方法,即交替将左右鼻翼压向鼻中隔,不要用手捏紧双侧鼻孔擤鼻涕,以免增加鼻、咽部压力。

2

保持身心愉悦

孩子感冒,我们建议感冒好了之后,进行适当的亲子游泳对宝贝们的健康有帮助的,一方面呼吸到需要正常的训练才会更加健康,另一方面,游泳提高了自身的免疫力,也可以更有效的加强孩子的免疫力。若宝贝因病*或细菌造成的发烧,我们建议在家休息,等病好了再继续进行课程。

3

游泳后别掏耳朵

有些家长喜欢为孩子掏耳朵,但所用的工具,如发夹、牙签和大头针等,不但未经消*,而且十分尖锐锋利,稍不留神就会刺破皮肤和耳膜,从而导致中耳炎。此外,游泳时若耳内灌了水,应及时用棉球吸出耳内的水。其实有人有掏耳朵的习惯,专家告诉你,我们的耳朵不用掏,耵聍是会自然落出的。

1、进水一侧的耳朵朝下

让水慢慢流出,棉球放在耳道口吸水,同时让宝宝做张嘴动作,活动颞下颌关节促使水流出。或可将头偏向一侧,耳道口朝下,手掌轻轻拍打耳部,使积水排出。

2、平躺并擦干耳廓上的水

进水的耳朵朝上,一只手轻轻按住宝宝的脸,用婴幼儿专用棉棒在耳道外侧吸水。

3、做“棉绳”吸耳道内侧的水

将棉棒上面的棉花拉出二分之一左右,搓成一根软棉绳,把柔软的部分放在外耳道进行吸水。注意:不能擦拭,更不能掏耳朵。宝宝耳道很短,只要棉花部分有进入一点耳道即可,千万不能深入。

最后,若宝贝已经确诊为中耳炎,请及时就医,切莫耽误治疗时间。

切记谨遵医嘱。

花瓣儿鱼国际亲子游泳俱乐部

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