耳聋有哪些类型?
耳朵不同部位的病变,会造成不同类型的听力损失。
外耳由耳廓、耳道组成,它们如先天性闭锁或畸形,声音无法传入,引起传导性听力损失,这种情况的处理需在成年后做外耳再造术或整形术。儿童时期双耳听力下降超过35-40分贝者,应尽早使用助听器,没有耳廓和耳道者,可选配各类骨导助听器。
中耳包括鼓膜、听骨链、鼓室等,常见有化脓性中耳炎、耳膜穿孔,影响听力;或分泌性中耳炎,虽然耳膜是完整的,但由于耳膜内陷,或鼓室积水,使声音通过鼓膜与听骨链的传导阻力增加,放大作用减小,造成听力损失,早期这种听力损失是以传导为主,但时间久了,耳内发炎的*素,会进入内耳损害听神经细胞,所以日久不愈的中耳炎,会有混合性耳聋。常见引起传导性聋疾病如耵聍栓塞、外耳道肿瘤、各种中耳炎、中耳肿瘤、耳硬化症等。
内耳不论何种原因,听细胞或听神经受到损害都会造成感音神经性耳聋,这其中包括药物性耳聋、老年性耳聋、遗传性耳聋等。
耳鸣发病率很高,那是什么导致了耳鸣呢?能否治疗?
可能导致听力损失的任何因素都可能导致耳鸣。耳鸣的原因很多,常见的原因有噪声性的,如没有采取任何保护设施常年累月的在噪声环境中工作将提高听力损失及患耳鸣的机率。其他引起耳鸣的因素包含:头部外伤、中耳炎症、药物性聋、突发性聋等,此外一些全身性疾病如贫血、肾病等均可引起耳鸣;一些牙科医生还认为,耳鸣与颞颌关节功能紊乱有关。耳鸣多提示耳内有疾病,就像心脏有毛病必然会有心脏杂音一样。即使能正确诊断,治疗的方法与效果也都有限。从这个意义上讲,耳鸣属难治之症。
最古老,也是最有效的方法是“掩蔽疗法”——用外界声音来压抑耳鸣。该疗法对显著耳鸣患者的有效率高达60—80%。根据这一原理,人们发明了耳鸣治疗仪,用电子设备发出的、患者不觉讨厌的、有针对性的声音来减少耳鸣的负面影响。医院会有耳鸣治疗仪,但由于疗程长医院麻烦且费用较高。近些年,国外有人建议用助听器来取代“治疗仪”,靠信号声放大掩蔽耳鸣并取得了很好的效果。目前,市场上已经有具有耳鸣掩蔽器功能的助听器。实践证明,这是一种行之有效的方法,特别是对一些耳鸣严重的人。因此,耳鸣患者使用助听器,不仅能补偿听力损失,还能掩蔽耳鸣。
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