导语：
泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、输尿管、膀胱和尿道的任何部位。以肾与输尿管结石为常见。随着目前饮食结构的改变，泌尿系结石的发病率逐年增高。
这是一个肾、输尿管多发结石的中年女性患者，与大家分享，欢迎交流指正。
病案简介
患者王某，女，40岁，3月余前（年7月）无明显诱因出现排尿不适，尿频、尿急、尿痛等症状。医院，尿常规（如下图）提示泌尿系感染，予以抗感染治疗2周未见明显缓解，于是医院，予以不同抗生素的抗感染治疗，仍未有明显缓解。直到年9月份，医院治疗，症状仍无明显缓解。
诊疗经过
患者于年9月21日出现小腹胀痛，左侧腰部胀痛，排尿时小腹不适加重，医院行泌尿系超声检查提示：左侧输尿管下段结石伴左肾少量积液；右肾结石。医院建议行输尿管造影检查并进行碎石治疗。
治疗经过
为求进一步诊治，患者于9月23日就诊于慈方中医馆。
既往体健。
刻下症：尿痛，尿后刺痛，腰部胀痛，舌红，苔腻。
年9月22日泌尿系超声提示：左侧输尿管下段结石伴左肾少量积液；右肾结石。（结石大小左侧输尿管：11*7mm，右肾：6*7mm，如下图1）
中医诊断：石淋，尿血
中医辨证：湿热瘀结
贾海忠教授处方如下：
广金钱草炙鸡内金滑石粉甘草大*关*柏生地川牛膝川楝子生*芪当归苘麻子海金沙(包煎)龟板(先煎)
7剂，水煎服，每日一剂，水煎取ml，分3次服用。
患者服用上方5天后于年9月28日复查超声结果如下（图2）：左输尿管下段结石，右肾小结石。（结石大小左侧输尿管：6*4mm，右肾：3*1mm）较前明显缩小。
治疗:经过
年10月02日于慈方中医馆复诊。
刻下症:尿痛，尿后刺痛，腰部胀痛症状缓解，仍舌红，苔腻。
贾海忠教授调整处方如下：
甘草芒硝广金钱草鸡内金滑石粉(包煎)生地川牛膝川楝子生*芪海金沙醋龟甲(久煎)大**柏当归苘麻子
水煎服，每日一剂，每剂分3次服用，每次ml。
服上方后，患者于10月6日小便时排出结石（如下图所示），之后不适症状未再出现。
总结一下
泌尿系统有很多疾病都是当仁不让的中医优势病种，比如泌尿系感染，泌尿系结石等等，无论急性发作还是慢性迁延不愈，及时，准确的中药上去以后病痛都可迅速缓解，有诸多案例为证，因此只要用药妥当，必有“神效”。谨记之！
另外，建议泌尿系结石患者注意饮食清淡，且每日保证足够的饮水量。
部分医案分享
1、面对疾病，如何选择‖锦旗背后的故事。
2、患者的疗效与感恩：临床医生的信心与动力源泉！
3、久治不愈的顽固银屑病，中医治好了！
4、小儿腺样体肥大鼻炎中耳炎听力下降，中医治疗免手术。
5、针灸治疗肩周炎上臂不能抬举、旋转，疗效显著。
6、少腹逐瘀汤治疗不孕不育，易流产，送子效方果然灵验。
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8、感恩中医的疗效，让医患都收获欢喜！
9、慢性鼻炎：鼻塞、嗅觉丧失7年余，中药治疗获痊愈！！
10、病案：肾结石服用中药后全部排出案！！
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编辑：武世豪、都亚*；校对：贾岱琳、刘彦臣
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