《伤寒论》原文:伤寒五六日,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,或小便不利或渴,身有微热或咳者,小柴胡汤主之。方药:柴胡25克,法夏10克,*芩10克,人参10克,甘草10克,生姜10克,大枣10克。方义:方中柴胡苦平,气质轻清,能疏解少阳郁滞,*芩苦寒,清在里的郁热,柴胡和*芩合用能透达郁和解表里,生姜、半夏和胃降逆止呕,人参大枣甘草益气调中,本方有疏利三焦,调和脾胃,宣通内外,畅达气机的作用,气机畅达,则邪从汗解。杨某,男,34岁,头痛、耳痛、耳鸣,流脓水,鼻阻有稠涕、牙痛。脉弦细,苔白。证属:少阳风邪兼阳明证。治宜:和解少阳兼清阳明经热。方药:小柴胡全方,加白芷10克,升麻6克,瓜蒌12克,龙胆草10克,木通10克,泽泻10克,二付。二日后复诊,牙痛愈,头痛减,耳流脓水减,原方二付。前后共服10付,痊愈。此案有少阳、阳明之病,又加之少阳表里证,少阳表证是寒热往来,口苦咽干目眩胸胁痞满,里证是口苦咽干目眩,但耳鸣及流脓水是胆经更兼湿热,故治疗上既要和解少阳,又要清热化湿,及兼治阳明的表里证,因病情比较复杂,要根据六经辨证,以理用药没有不愈之理。
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正德汉方
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