胆脂瘤型中耳炎是一种中耳炎的亚型，它通常与胆固醇沉积有关，可能导致听力下降和耳痛。是否需要手术取决于多种因素，如症状的严重程度、听力损失的程度、胆固醇沉积的位置和大小等。
如果症状不是很严重，而且听力损失不太明显，那么手术可以推迟。但是，如果症状非常明显，比如说耳朵疼痛、耳鸣和听力下降，那么手术可能是必要的。此外，如果胆固醇沉积很大并影响了耳蜗或其他重要结构的功能，那么手术可能也是必要的。
最好咨询你的医生，以确定是否需要手术以及最佳时间。他们将能够评估你的病情，给出专业的建议。