今天我聊一聊一种在儿科中被广泛采用,但也可能过度化手术的方面,即腺样体切除手术。
我想起来之前门诊时,遇到了一家人来找我寻求帮助。他们来自上海,他们的4岁的儿子因为腺样体肥大,春节的时候他们已经成功地将腺样体切除了,但是现在麻烦又来了……
手术是全麻,一开始妈妈有些纠结,想尝试中医方法来治疗孩子的腺样体肥大,但是爸爸坚决不同意,认为切掉就好了,打呼噜、睡眠、张嘴呼吸等问题都能得到解决,何况中药“有毒”,只有切除腺样体才能消除呼吸道阻塞和红肿增生的问题。
然而,术前的问题并没有得到解决,反而孩子身上出现了更多的症状。除了仍然用口呼吸、打呼噜、睡觉不安稳等问题外,孩子开始出现眨眼、流鼻血、头痛、身体抽搐等症状。每隔一段时间,孩子还会扁桃体化脓发烧。此外,孩子胃口不好,生长发育也缓慢,术后4个多月只长了1cm。
然而,术后这些症状仍然存在,甚至更加严重的情况也并不少见。这是为什么?
在一些低龄儿童中,术后出现受惊吓、身体抽搐、心神紊乱等症状比较常见。此外,术后免疫力较弱,容易感冒发烧,这是由于呼吸道第一道防线(腺样体)被切除,邪气无法阻挡,长驱直入导致的。
虽然腺样体被切除了,但是鼻炎、鼻窦炎仍然存在。头痛和流鼻血等症状其实与腺样体(鼻炎)有关。
腺样体之所以肥大,是因为它像海绵一样,每天浸润在湿哒哒的鼻涕分泌物、炎性分泌物里。这个过程就像海绵遇水,随着时间的推移,腺样体会逐渐肥大。因此,切除腺样体并不是解决问题的根本方法。
这些分泌物是由反复的上呼吸道感染产生的。反复的上呼吸道感染会导致鼻炎的反复发作。
过敏性鼻炎会导致鼻子瘙痒,孩子喜欢去挠,挠破后容易引起鼻出血。
鼻炎和鼻窦炎一起发作,会堵塞呼吸道和窦道腔,容易引起眉棱骨痛或偏头痛。鼻窦炎引起的头痛往往容易被人忽略。
因此,腺样体肥大只是鼻炎、鼻窦炎等疾病的结果,而不是病因。腺样体手术只能摘除这个结果,而无法解决病因。
只要孩子抵抗力弱,反复上呼吸道感染,鼻炎、鼻窦炎等问题就会存在,头痛、鼻出血等症状就无法得到有效缓解。因此,治疗鼻炎、鼻窦炎等问题才是根本解决方法,而不是仅仅切除腺样体。
孩子妈妈说看到孩子头痛得太心痛了,一定要想办法先把头痛和鼻血控制住。疫情期间,孩子曾经流了很多鼻血,医院了,但也没弄好。旁边的爸爸还是很固执地不愿服中药。
不吃中药来看中医,这不是为难我吗?!但是看着妈妈哀求的眼神,突然想起本草纲目记载,白芷一味治好了一男子顽固性头痛的医案。
对了,还真有一个不吃药就可以同时把头痛和流鼻血治好的办法!用一味药:白芷煮水给孩子喝;剩下的干燥白芷研成末,少许放于孩子鼻前均匀吸入。这个办法可以缓解头痛和鼻血,同时还可以促进孩子身体康复。
这下,这位爸爸终于同意尝试了。
昨晚,妈妈通过