中耳炎症状

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TUhjnbcbe - 2024/9/30 16:28:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者张如意

作为一名值了十年儿童耳鼻喉科夜班的医生,医院耳鼻喉科李东梅医生听到最多一句话应该就是:大夫,我家孩子耳朵痛……

耳痛,折磨了孩子,吓坏了家长,也不分日夜地纠缠着耳鼻喉科医生。

李东梅说,孩子之所以耳痛,是和儿童的一些解剖特点有关的。

很多家长也都知道“五官是相通的”,但大家不知道的是,耳和鼻真的是相通的,这是因为他们之间存在一个桥梁---咽鼓管。这个桥梁的存在本意是好的,可以在外界压力变化的时候调节中耳内的压力,可以充当中耳的“下水道”,但是当鼻腔内存在炎症时,细菌和病毒也可以通过这个桥梁,混进了中耳腔内,从而引起中耳内的炎症,这就是形成了中耳炎,也是孩子感冒后引起耳痛的最常见原因。

儿童的咽鼓管,相对于成人的咽鼓管来说,更为宽、短,位置近呈水平位,因此也更有利于“敌人”的潜入,这也是儿童耳痛发病率高于成人的原因。秋冬季节孩子感冒频发,因此因为耳痛就诊的孩子数量也会大大增加。

李东梅表示,除了中耳炎,还有一个儿童耳痛常见的疾病,这个疾病不同于中耳炎,它好发于夏季,这个疾病就是外耳道炎。外耳道这个地方有很多腺体,同时又很容易潮湿,所以在夏季天气潮热的时候很容易发生感染,尤其是有过游泳或者下海洗澡经历的孩子,很容易患上外耳道炎。这个疾病最大的特点就是孩子不让动耳廓,每当触碰到耳廓时就是哇哇大哭或者烦躁发脾气。

因为外耳道皮肤较紧致,皮下就是软骨,几乎没有皮下组织,有炎症发生肿胀时疼痛就会较剧。外耳道炎又分弥漫性和局限性,弥漫性的外耳道炎就是整个外耳道都肿胀明显,局限性外耳道常局限于较小区域,也就是我们通常所说的外耳道疖。所以细心的家长会发现孩子第一天就诊医生诊断为为外耳道炎,第二天换了一个医生,又诊断为外耳道疖,常常因此而纠结孩子到底是什么问题,其实归根结底,都是同一个毛病,治疗方案也是一样的。

李东梅提醒,以上两种疾病是引起儿童耳痛最常见的病因,除此之外,还有耵聍栓塞、外耳道异物、外伤、外耳道肿物等原因,都需要医生一一甄别。因为耳痛常发生在夜间,如果患儿有明确上感病史,夜间突发耳痛,医院就诊不方便的话,可以尝试口服头孢或青霉素类消炎药物(在不过敏的情况下),待天亮再来院就诊,但是香油和网上买的滴耳油不推荐使用噢。

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