很多人都有过耳闷的体验,就好像耳朵是被棉花塞住一样,自己讲话似乎感觉声音在耳朵里发不出来,仿佛是在木桶里说话一般。有时严重起来会感觉头涨,还常会伴有耳鸣、耳痛、听力下降等。看来,耳闷问题说小不小,不容小觑。
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熟悉耳部结构
耳朵由外耳、中耳和内耳三部分组成。外耳包括耳廓和外耳道;中耳为鼓膜内的传声空腔,包含鼓室、咽鼓管、鼓窦和乳突;再深处内耳掌管听觉和平衡,包括耳蜗、前庭和半规管。
这里再着重介绍一下和中耳压力密切相关的部位——咽鼓管,其为连接中耳和鼻咽腔的通道,咽鼓管位于鼻咽腔侧的开口叫做咽鼓管咽口,平常是关闭状态,当张口、吞咽、哈欠、歌唱时咽鼓管可以张开,保持鼓室内外压力平衡。小伙伴们一定不陌生,在乘坐飞机时,会感觉到耳朵闷有不适感,正是因为耳朵外部的气压下降剧烈变化,影响咽鼓管的正常的功能。
那么耳闷发生在耳部哪一结构呢?严格的说,外耳、中耳和内耳的病变均可致耳闷感。
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耳闷原因
外耳病变
多种原因引起外耳堵塞均可致耳闷:外耳道异物、耵聍栓塞和外耳道疖肿或肿瘤。
中耳病变
主要涉及到咽鼓管功能障碍,咽鼓管不能正常开放,鼓室内呈现负压,出现耳闷,久而久之可能会发展为分泌性中耳炎。
其它一些病因也可引起咽鼓管功能障碍导致耳闷,如:
急性鼻炎如普通感冒,上呼吸道感染累及到咽鼓管,导致其调节功能失调;
鼻窦炎是咽鼓管功能紊乱的常见诱因,过敏性或病毒感染的因素都可能导致鼻窦炎;
鼻息肉、鼻中隔严重偏曲、鼻咽部肿瘤等引起咽鼓管咽口狭窄、堵塞导致咽鼓管功能异常;
腺样体肥大,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,儿童腺样体肥大会导致咽鼓咽口堵塞。
内耳病变
内耳血液循环紊乱或膜迷路积水病变可引起耳闷感,多见于梅尼埃病和部分感音神经性耳聋。
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如何治疗
出现耳闷后应及时明确病因,积极处理、针对治疗。
及时取出外耳道异物,特别是一些含有腐蚀性的异物,可能对鼓膜造成伤害;
急性鼻炎积极用药配合治疗感冒好后耳闷会自行恢复;
鼻窦炎、鼻息肉、腺样体肥大应及时采取手术治疗;
分泌性中耳炎保守治疗不佳可行鼓膜置管;
咽鼓管障碍者可行咽鼓管吹张法;
外界压力突然变化引起的耳闷,可以通过按压耳屏、吞咽动作、打哈气等方式改善;
内耳原因引起的耳闷,可适当营养神经治疗改善内耳微循环。
耳闷可能随时可能会发生在我们身上,虽是一个小小的问题,但也有可能伴随着听力下降或者反馈出更多的身体健康问题,不容忽视,多一个留心,总是没有错的。