TUhjnbcbe - 2024/8/30 16:46:00
潮新闻客户端记者杨茜通讯员王蕊许紫莹徐尤佳眼下是呼吸道疾病的高发期，甲流、乙流和新冠，一波未平一波又起。5岁的豆豆不幸“中招”，好不容易熬过了“咳嗽鼻塞”阶段，突然来了一句：“妈妈，我耳朵疼。”去医院诊断——急性中耳炎。门诊中，豆豆的病友还挺多。耳朵，往往容易被忽视。一旦发生病变，听力受损，生活质量断崖式下降。3月3日是全国爱耳日。无论处在什么年纪，我们都需要爱护耳朵，保卫听力。图片来源于视觉中国流感过后耳朵疼冬春季中耳炎在儿童中高发在门诊中，中耳炎是儿童最常见的耳科疾病之一，同时也是影响儿童听力最常见的原因。像豆豆这种急性中耳炎，常常出现在儿童中。医院耳鼻喉科陈志凌主任医师解释，儿童咽鼓管较成人短、平，咽鼓管肌肉收缩无力，软骨弹性较差，咽鼓管软骨段管壁容易塌陷，参与咽鼓管开放协调有限，孩子患呼吸道感染疾病，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。冬春季正是该病的高发期。“感冒发烧以后，最好家长能带孩子来查一下耳朵。”陈志凌同时也提醒，很多家长认为只要孩子耳朵不疼就是中耳炎好转了，医院就诊复查。这其实是一个误区，因为儿童急性中耳炎恢复不是靠耳痛是否存在来确定的，医生根据患儿耳部鼓膜局部症状结合耳声导抗测听来判别中耳炎的恢复情况。中耳炎除了急性的，还有分泌性的。分泌性中耳炎通常具有自限性，积液一般会在4-6周内自行被吸收。但在某些情况下，分泌性中耳炎可能会反复发作，并继发感染、积液黏稠，不仅会给孩子带来痛苦，还可能导致永久性听力下降。与急性中耳炎相比，分泌性中耳炎不仅缺乏明显症状，而且症状可能因人而异。“有些孩子可能是在入托前的听力筛查或清理耵聍等耳科检查时，才被发现患有分泌性中耳炎。”陈志凌强调，“家长一定要留意孩子日常是否有异常的行为表现，并加以判断。如注意力不集中、调高电视机音量、易怒、误判方向、言语发育迟缓等都可能是听力下降造成的。另外，经常拉扯1只或2只耳朵、失去平衡等也可能是分泌性中耳炎的表现。若怀疑孩子患有该疾病，医院就诊。”图片来源于视觉中国产品经理左耳听不见突发性耳聋越来越年轻化世界卫生组织（WHO）发布的《世界听力报告》显示，目前全球五分之一的人听力受损，到年全球预计将有四分之一人口（约25亿）出现不同程度的听力障碍。事实上，随着疾病年轻化的发展，听力受损人群也越来越年轻。浙大一院耳鼻喉科副主任柴亮主任医师介绍，在他的专家门诊中，有越来越多中青年人中招“突发性耳聋”，他们大多从事IT行业或是单位里的“笔杆子”，长期工作压力大、喜欢熬夜，其中还有不少人有长期佩戴耳机听音乐、打电话的习惯。28岁的默默（化名）是大厂里的一名产品经理，白天坐在工位上，耳边是“嗡嗡”的空调声，晚上回到家里，是电视、音乐混合着男友的唠叨声。循环往复，她总觉得自己听力不太好。有一天，她戴着耳机在被窝里打算追一会儿剧，插上耳机，试了又试，只有右耳机在发出声音。她以为是自己太累了，所以赶紧睡觉，想着第二天会好一点。结果第二天她把声音调整到最大，左耳却只能听到嗡嗡响的声音，完全听不清旁边的男友对她具体说了什么。柴亮诊断她为突发性耳聋，主要是疲劳过度使得耳蜗供血产生障碍，耳蜗神经毛细胞得不到营养，损伤造成听力功能障碍。其实，人体的内耳仅有一根特别细的终末动脉供血，如果这根血管堵了，耳蜗就会缺血，内耳供血不足时，听觉毛细胞会因为得不到合适的营养供给而受损或死亡，不再能够将外耳、中耳收集和传导进来的声音转化为电脉冲传至大脑进行识别和解释，就会造成听力的损失。突发性耳聋除了耳聋、耳鸣、耳闷外，30%的病人还可能出现眩晕或头晕，眩晕的影响往往表现得比听力下降更大。所以这类患者一定要注意，眩晕时是否伴有耳部症状。“并不是所有的突发性耳聋都能治好！”柴亮主任医师说，临床上，患者听力损失越严重，越不容易好；而开始治疗的时间越早，越容易好，出现相关症状后应抓住72小时黄金治疗期。如果治疗及时，80%的患者听力可恢复八成以上。听力障碍影响认知增加阿尔茨海默病风险佩戴辅助器具有提高听力改善交流听力器官和人体其它器官一样，都会随着年龄增长而发生机能上的逐渐衰弱。例如人体内耳中关键的内、外毛细胞作为不可再生的细胞种类，从30岁左右开始就会渐渐凋亡，因此老年人此类细胞的数量要远远少于年轻人。65岁后，老年性听障人群的人口比例逐渐增加，老年性耳聋也受到健康状况、营养条件、遗传因素、精神压力、其他老年病等因素的影响。第二次全国残疾人抽样调查数据显示，总体上，老年性耳聋占据了我国听力残疾致残原因的首位（51.61%）。在很多老人的认知里，“人老耳聋”是正常现象，不会特别干预。浙大二院耳鼻咽喉科陈嘉主任医师表示，这种想法有失偏颇，老年性听力障碍的危害远超想象。83岁的陈老太是个独居老人，身体还不错，就是耳朵有点背。女儿两三天就来看她一回，遇到刮风下雨，间隔的时间就会久一点。“虽然她生活能够自理，但是一个人在家总不能放心的，哪里磕了碰了可不是开玩笑的。”女儿说，因为妈妈耳朵不好，交流起来很费劲，需要在她耳朵边上放大音量。“之前她还能和邻居交流一下，解解闷，现在听力越来越差，她话也少了，大部分时间都坐在电视机前看看热闹。”因为电话交流也存在障碍，女儿就在陈老太家客厅和卧室里安装了摄像头，随时