嘴唇略厚、上嘴唇微翘……当19岁的小王（化名）医院耳鼻喉科主任陈志凌的办公室的时候，他就知道这又是一位长期鼻塞患者，因为这是典型的“口呼吸面容”。
小王虽然只有19岁，但是他被鼻塞流涕折磨了整整十多年，反复使用头孢、克拉霉素等药物，效果都不佳。
陈志凌给他安排做了一个鼻窦CT，发现他的鼻窦炎比较严重，整个鼻腔全是息肉。
血常规检查报告显示，他的嗜酸性粒细胞指标偏高，比值为9.3%（正常最高为8%），结合病史，考虑患者的难治性鼻窦炎鼻息肉与之有关。医院接受了鼻息肉摘除手术，手术摘除了一团长4厘米、宽2厘米大小的透明息肉。送检后，鼻息肉病理切片也显示，有大量嗜酸性粒细胞浸润。
陈主任提醒，如果鼻炎、鼻窦炎长期反复发作、治疗效果不好，应该注意一个血液指标——嗜酸性粒细胞。“嗜酸性粒细胞和中性粒细胞都可能引起鼻炎，后者使用头孢、克拉霉素等药物的效果较好，而前者用药物治疗效果不好，要使用激素治疗。其实，鼻息肉与嗜酸性粒细胞有着密切关系，最近在临床中发现多例鼻息肉患者，存在嗜酸性粒细胞偏高的情况，也有研究显示，鼻炎患者中40%的存在嗜酸性粒细胞偏高的情况。而过去大家看血常规检查报告，嗜酸性粒细胞的指标是被很多人忽略的。”陈志凌说。
什么是嗜酸性粒细胞？陈志凌解释，嗜酸性粒细胞是人体内的一种细胞，属于白细胞的一种类型，过敏等原因会造成血液中嗜酸性粒细胞比值增高。
如果血液中嗜酸粒细胞增高，在鼻子、气道、胃肠道里，就会造成难治性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等问题。
“这样的患者普通治疗效果不好，需要使用激素或注射单抗免疫治疗。”陈志凌说，激素治疗是一把双刃剑，因此一定要明确病情后，在医嘱下用药。
进入冬季，医院耳鼻咽喉科门诊，来看鼻部的病人越来越多，主要以鼻炎病人为主，很多是急性感染或过敏性鼻炎。陈志凌也提到，对于鼻炎患者来说的一个最常用、最简单、最经济的方法——每天冷水洗鼻，就是洗脸的时候，用鼻子吸一些冷开水进去，再擤掉。
陈志凌不建议儿童使用洗鼻壶，因为洗鼻壶很容易把液体倒灌到中耳中引发中耳炎，他建议，儿童洗鼻可以用滴的方式，用生理盐水（等渗盐水）或高渗海水，像眼药水那样滴入。特别要强调的是，洗完鼻子，要让孩子躺一会儿，头要倒挂一下，让鼻涕从鼻腔的后面排掉（因为小孩子没有像大人那样擤鼻涕的习惯），也就是让小孩子把鼻涕从嘴巴里吐出来，另外，等渗盐水可以日常使用，而高渗盐水一般在急性鼻炎等症状较严重时使用。