3岁的健健(化名)5天前突然出现咳嗽,且伴有咽痛感,有时还会伴有胸痛,但是无痰、憋喘的现象。
当时家长并未给予重视,以为只是普通感冒,就让在家多喝热水、休息缓解不适。
可后来,健健开始出现发热,测量体温38.2℃,无畏寒、寒战等症状。
家长自行为其服用退烧药后,健健的体温降至正常,但后续仍出现间断发热,体温最高时达到39.8℃,并且伴有疼痛,于是医院儿科就诊。
就诊时,大夫为健健进行了系列检查,查体显示体温36.6℃,心率95次/分,呼吸18次/分,血压/77mmHg,患儿神志清楚,语言伶俐,口唇并无紫绀,但咽喉部充血比较明显,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓性分泌物。
检查显示其双肺呼吸音比较粗,右肺可闻及湿性啰音,四肢肌张力正常,肝肾区无叩击痛,双下肢无水肿。
血常规检查,结果显示白细胞计数为8.9×10^9/L,中性粒细胞百分比为72.9%,血红蛋白为g/L,红细胞计数为4.67×10^12/L,C反应蛋白为4.53mg/L、血清淀粉样蛋白A为80.05mg/L,胸片显示患儿右侧中叶肺炎。
对健健进行血清支原体IgM抗体测定,结果显示为阳性。
根据健健的临床表现及检查显示,最终诊断为小儿支原体肺炎。
明确诊断后,大夫为健健制定药物治疗方案,给予大环内酯类抗生素进行治疗,同时加用盐酸氨溴索注射液进行止咳、化痰治疗。
治疗5天时,健健的症状明显好转,不再出现发热症状,且咳嗽症状明显缓解,其神志清楚,咽喉部充血减退,扁桃体肿大明显减轻。
医生提醒:小儿支原体肺炎是儿童中比较常见的一种疾病,儿童因为年龄较小,免疫力低,所以容易被细菌或病毒感染。
临床症状主要表现为发热、咳嗽、胸痛等上呼吸道,可通过胸片、CT检查、支原体抗体IgM明确诊断。
在生活中,家长应密切