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“神兽”归笼，各种呼吸道传染性疾病也接踵而至。特别是对于初入园的孩子来说，离开了熟悉的环境和家人，进入一个全新的集体环境不适应新的学习节奏、不适应新的社交环境，这些问题都可能会让孩子们感到焦虑、压力大，从而影响到他们的身心健康，导致免疫力下降，容易感染疾病。此外，孩子们在学校里难免会接触到各种病毒和细菌，特别是在人口密集的环境中更容易传播疾病，加之孩子们如果没有养成良好的卫生习惯，就容易感染病毒或细菌，引发各种疾病。
有研究对新入幼儿园的新生进行了大调查，结果显示近九成孩子在入园初期会出现各种不适应症状，超过一半的孩子入园后生病几率明显增加，其中44%的孩子在第一学期生病超过3次。
发热医院就诊的主要症状，很多家长看到孩子发热会要求医生输液，认为输液会好得快，但这是真的吗？
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儿童发热的主要原因是什么？
感染是儿童发热最常见的原因，比如感冒、支气管炎、胃肠炎、中耳炎、尿路感染等。就近期上海儿童医学中心的检查结果来看，大部分是病毒感染，比如流感病毒、呼吸道合胞病毒、疱疹病毒等；其他感染包括有支原体、细菌等的感染。
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儿童发热输液病好得更快
是这样吗？
其实大部分情况下并不是这样。
一般门诊输液常见的是上呼吸道感染、气管炎、肺炎、肠炎等，大部分这类疾病都是病毒引起来的。比如病毒感冒一般病程7-10天，不吃药也能自愈，输液并不能让疾病好的更快。输液一般输的药物是抗生素，它对病毒感染没有效果，即使是细菌感染引起的疾病，也是首选口服抗生素比较好，一般的细菌感染即使是肺炎也可以通过口服药治愈，个别很严重的感染或病人因为其他原因不能口服才需要静脉输抗生素。
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哪些情况下是不需要输液的呢？
普通感冒，不能因为体温高就输液，也不能因为希望快点好就输液，一般病毒感冒发热三天左右，输液并不会让感冒好得更快；
大部分咽炎、扁桃体炎、气管炎、肺炎、哮喘、胃肠炎等门诊常见病都不需要输液；
单纯因为血白细胞高而输液也是没有科学依据的，血常规是一个辅助检查，结果受很多因素影响，如果病情不严重只是血象高，完全没必要输液，即使确定是细菌感染也应首选口服抗生素。
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输液是不是就一定安全呢？
其实输液作为侵入性医疗操作的一种，也存在一些风险的，比如可能会出现过敏反应，严重的可能会危及生命。输液量大或速度过快可能引起心脏负荷增加、电解质紊乱等并发症，还可能发生空气栓塞、急性肺水肿、血栓性静脉炎、药液外漏、输液反应等，甚至可能致命。
医院的输液室里各种病人在一起，增加了交叉感染的机会，比如普通感冒输了三天液又出现了轮状病毒肠炎。
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什么情况下需要输液呢？
一般出现以下情况需要输液：
严重的肺炎、中耳炎、细菌性痢疾等感染性疾病，轻症可以口服抗生素；
各种原因导致的中度以上脱水、电解质紊乱等，比如轮状病毒肠炎，这时候输的不是消炎药，而是盐水葡萄糖等；
比较严重的过敏反应，需要静脉输类固醇激素；
有些疾病需要输血液制品或肿瘤化疗等；
重症患者不能进食需要静脉营养。
因此，孩子发热了，
输液好得快，这不是真的！
温馨提示
上海儿童医学中心小邬医生建议：
开学季需要加强孩子们的个人卫生，注意营养，均衡饮食等预防呼吸道感染。
发热的主要原因是病毒感染，输液并不能缩短病程。
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原标题：《儿医小课堂
孩子发热了，输液好得快，这是真的吗？》