原创李颉《调查》
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记者｜李颉梁攸蕾周淑
文编｜李诺米
事实核查｜覃千山
采耳回来没多久，江雨的右耳就开始不断发痒。她原以为是没掏干净，医院冲出来几块大小不一的黑色不规则分泌物，才得知是患了真菌性外耳道炎（俗称“真菌感染”）。
接诊的医生透露，每个月，医院都能遇到很多因采耳造成耳道真菌感染的病例。
采耳意指“掏耳朵”，原为四川地区剃头师傅的嫁接手艺：利用工具清洁、刺激顾客耳道，达到放松的效果。后来，掏耳人也常在成都等地的茶馆里出没，形成了地方特色。
近年来，随着各类短视频平台的流行，以“舒适”“养生”为名的新式采耳机构迅速在年轻消费群体中走红。许多受访者都曾被采耳店发布的视频所吸引：在装潢精致、氛围安静的屋子里，技师身着古风服装，用鹅毛棒、孔雀尾、细铁丝等新奇的道具，来回摩擦顾客的脸庞和耳道。躺在按摩椅上的顾客则满脸惬意，享受着采耳的快感。
类似的视频通常能获得极高热度。
天眼查上显示，截至10月24日，全国采耳店的数量已达到了家。其中，超过半数都是在近一年内注册成立。据媒体报道，采耳已经成为保健休闲业内增速最快的品类之一。
然而，采耳店成倍扩张的数据背后，对应着的却是资质真空、监管不力等现实问题。
采出来的真菌感染
去年圣诞节，在外玩了一整天之后，江雨和朋友们准备找家足浴店，放松一下。原本她们只预约了捏脚服务，但技师又顺带着推荐了店里新推出的采耳项目，江雨想到曾在旅游攻略里看过的采耳介绍，就同意了。
技师依次拿起鹅毛棒、孔雀毛等道具对江雨的耳朵、脸颊部位进行刺激、按摩。半个小时里，酥痒的感觉一阵阵从耳道传来，江雨放松了许多。
采耳中，技师提示江雨，她的右耳道有些泛红，江雨以为是最近休息不够，“上火了”，便没放在心上。
一个多月过去，某天，江雨醒来后突然觉得两只耳朵异常地发痒，手指探了探，触到的地方格外疼痛。用挖耳勺一掏，分泌物也多于平常几倍。
刺痒和疼痛持续了一天，到了晚上，江雨感觉耳道拥堵得更严重了，似乎被许多硬块塞满，但却怎么也掏不出来。
第二天一早，医院就诊。医生简单观察后，认为是耵聍（俗称“耳屎”）栓塞，只用镊子等工具清理了江雨耳道的块状分泌物。
然而，没过半个月，江雨的耳道又开始出现瘙痒、闷堵的感觉，听力甚至有些下降，右耳比左耳更严重些。她医院就诊。
医生用凹面镜观察了江雨的两个耳道后，告知她里面已经发霉，随即询问她是否近期进行过采耳。江雨有些诧异，但还是如实答复了。最终，医生开具了真菌感染的诊断书，而非之前那位医生所说的“耵聍栓塞”。
经提示，江雨才知道，让自己刺痒了这么久的“罪魁祸首”，竟然是之前令她无比放松的采耳服务。
医院的副主任医师赵亮曾在微博上表示，真菌性外耳道炎在外耳道疾病中发病率高，但却很容易误诊，常被当作耵聍或中耳炎处理。而即便做出了正确诊断，也会出现治疗方案有误的情况。
由于耳道较窄，自己很难将棉签伸入耳内抹药膏，江雨没有严格按照医生的要求上药，而是断断续续地、想起来才涂一次。一周后，瘙痒感再次出现。
医院就诊后，江雨谨遵医嘱，医院涂药，病情才算慢慢好转。“反正我以后打死也不去采耳了，”提起患病经历，江雨仍心有余悸，“是真的怕了。”
传递真菌的采耳工具
据媒体报道，近几年来，由采耳引发的真菌性外耳道炎病例越来越多。多位与江雨有着相似经历的受访者也表示，是在采耳店回来后，才陆续出现了瘙痒感，并被诊断为真菌感染。
医院耳鼻喉科的李爽医生介绍到，进入耳道的工具消毒、保管不过关，是导致真菌感染的关键因素。
记者通过查阅资料并实地探访多家采耳店后，总结出了如下采耳流程（不同店面的具体步骤及顺序有所区别，但大致流程相似）：
制图
覃千山
由于采耳工具多是循环使用，如果上一位顾客患有真菌性外耳道炎，而技师在采耳结束后对工具消毒不到位，再为新顾客继续采耳时，就会造成交叉感染。
同时，采耳是足浴店、理发店的常见嫁接项目，这些店面的内部环境往往较为潮湿，工具在保管过程中也可能自身就滋生出真菌，并带给顾客。
记者以想尝试采耳、却担心不安全为由联系到了多家采耳机构的工作人员，对方均明确表示，在完成服务后，会使用酒精对工具进行消毒处理，让记者放心。
一位从迎松（化名）采耳培训班毕业的技师透露，采耳工具在用75%的酒精消毒后，放置在工具箱内的盒子里即可，而工具箱的存储位置也没有特殊规定。
多位医生认为，医院的处理方式相比，并不严格。
以医院为例，耳鼻喉科诊室通常有护士专门负责器械的清洗和维护：通常，要先用戊二醛浸泡或者用多酶清洗剂冲洗器具，或者用高温高压进行消毒，再进行无菌化存储。
不过，记者调查发现，即使工具已经提前进行过严格的消毒处理并得到妥善保管，在采耳过程中，也有导致感染的风险。
记者探访了几家采耳店，体验并观察到，技师们通常会用孔雀毛、鹅毛棒等工具，在顾客脸部和耳道间来回轻抚、刺激，而在此之前，并不会对脸部和耳道做任何清洁。
多位医生表示，这个过程很有可能将面部的微小异物带入耳内，容易引起感染。“所有工具（进入外耳道前）必须是干净的。”
此外，李爽医生补充，非医务人员在清理耵聍时，如果技术不专业，就有损伤外耳道皮肤和外耳道粘膜的风险，继而引发一系列炎症。炎症的分泌物会破坏外耳道原本偏酸性的环境，这同样有导致真菌滋生和感染的可能。
存疑的技师水平
真空的资质认定
去年11月，杜米也遭遇了一次疼痛的采耳经历。技师刚用鹅毛棒在耳道内快速旋转，杜米就感觉到了强烈的疼痛。这种疼痛感持续了几天，丝毫没有减轻，杜米从医生处得知，是由于技师不专业，造成了外耳道皮肤损伤。
在清理前，技师曾多次向杜米强调，自己从业十一年，是店里资历最老的，技术有保证。顾客们找他采耳时都“舒服得睡着了”。
据记者调查，市面上普遍存在对技师资质进行“美化”的现象，而技师们真实的技术水平，却很难查证。
一位8月底从迎松采耳培训班毕业的学员告诉记者，自己正在该品牌下属的一家店面上班。这家店在9月初开张营业，店里的技师也都和她一样，是刚从培训班毕业的学员。
当记者以顾客身份向该采耳店咨询时，工作人员却表示，店内技师们的采耳经验都是相当丰富。
去年12月，记者前往博道（化名）采耳连锁店进行体验，询问了提供服务的技师的工作时长，对方表示，自己工作两年了。随后，记者在大众点评上查找该采耳机构时，其主页显示，该技师“从业四年”。
大众点评上，该店面的主页列出了所有技师的信息。
而截至发稿日，该商户主页上已经没有这页技师的相关资料。
大众点评的客服人员称，这家博道采耳店与平台曾有合作关系，信息由商户提供并接受公司监管部门的核实，但具体如何核实，则“并不清楚”。目前，双方的合作关系已终止，因此仅提供该店面的地址、联系方式、营业时间等基本信息，不再提供“团购券”和技师资料等附加窗口。
年5月，医院耳鼻喉科副主任医师陈崇学在接受《生命时报》采访时表示，“采耳师”是民间产生的行业，并未经过国家职业资格认证，不属于正式职业。
记者联系到了人力资源和社会保障部（以下简称“人社部”）职业技能鉴定中心的工作人员，对方表示不便接受采访，但向记者肯定，国家目前的确没有认证“采耳师”这一职业，因此，并不存在国家层面的认定标准。
据媒体报道，在业界，传统采耳有一套流传已久的检验标准。老采耳人在出师之前必须专门训练手指和手腕的力量，以提高采耳的精确性和稳定度，防止在采耳过程中对顾客的耳道造成损伤。
蜡烛挑芯、鸡蛋拔膜和香烟夹丝这三项内容便是掏耳师傅必修的基本功，在练习扎实后才可以出师。
相比之下，传统采耳的工序也简单得多，重点在于清理环节。
传统采耳流程图，根据相关报道及文献资料总结。
制图
李颉
迎松采耳机构的负责人介绍，“采耳”一词是迎松创始人于年发明，现在市面上通行的采耳流程与工具，也都是起源自迎松。其宣传海报上显示，年为止，迎松采耳在全国拥有多家加盟店，然而其