1.
1月5日,杨女士两岁零三个月的儿子感冒发烧,在自己家附近的诊所给儿子打完吊瓶后,儿子发烧依然不退,听说永丰镇的康宁诊所看病看得好,她就奔波十余里,带着孩子来到康宁诊所。
医生给儿子打了一支退烧针,孩子的烧退了,可晚上回家后孩子的脸色却突然大变,医院后孩子就没气了。
孩子的亲人觉得:“要么是医生用药过量,要么是用药不当——不应该给孩子打这样的针”。
据当时给孩子注射的医生荆鹏飞介绍,1月5日16时许,杨女士抱着孩子前来求医,当时孩子因喉炎高烧39.5度。
他给孩子注射了一支来比林和一支地塞米松,并开了4片亚宝贴和6袋热毒平颗粒。打完针后,留观三个小时,在此期间,给孩子贴了一片亚宝贴,但热毒平颗粒没有给孩子吃,让带回家一次一袋口服。
对于家属的质疑,荆鹏飞称,他严格按照孩子的体重来用药,留观期间孩子还在地上玩耍,并未见异常:“听说回家后还给孩子喝奶了,我怀疑是喉炎引起的窒息。”
荆鹏飞的妻子说:“我们诊所一直都是当地的口碑诊所,现在对于孩子的死亡原因尚不明确,其实我们更愿意走司法鉴定,如果是我们的过错,我们愿意承担这个责任。但目前家属很悲伤,他们不愿意这样做,出于同情,我们也不能强求。”
目前卫生院正在调查处理此事。
2.
案例中,医生说孩子可能是患有喉炎才导致突然窒息身亡,这是有可能的。
小儿急性喉炎,俗称“锁喉风”。其特点是起发病迅速,来势凶猛,症状险恶,如不及时抢救,就会危及生命。
这种患儿看上去像患了伤风感冒,不断地咳嗽,吃了药白天还是好好的,但到了晚上却突然发病,喉痛声哑,随即出现呼吸困难,口唇青紫。
小儿喉炎是一种很容易引起呼吸困哪的疾病,患上小儿喉炎很难将气管内的分泌物排出,所以宝宝会有“空空”样的咳嗽。
小儿咳嗽功能较差,神经敏感,受到刺激后,容易引起喉部痉挛而发生喉阻塞,严重影响通气,如抢救不当可危及生命。
因此当喉炎初起小儿声音有些嘶哑时,虽然没有呼吸困难,也要比一般感冒更重视,更要积极治疗。
若不及时处理,病情会进一步发展,出现口鼻周围发绀或苍白,手指及脚趾也同时发绀。
故此,父母一旦听到孩子有“空空”样咳嗽声时,医院就诊,以便控制炎症。
小儿喉炎的症状通常有这些症状:
1.嗓子经常干燥、灼热、发痒,并伴有声音嘶哑,吞咽疼痛。2.患儿安静时如常人,仅在活动后才出现吸气性喉鸣及吸气性呼吸困难,听诊呼吸音清晰,心率正常。3.咽部反射敏感,晨起刷牙、清嗓或咳嗽时容易恶心。这些症状会影响患者呼吸、进食、睡眠甚至精神状态。4.由烦躁不安转为半昏迷或昏迷,表现暂时安静,面色发灰,听诊两种呼吸音几乎消失,仅有气管传导音,心音微弱,心律不齐或快或慢。5.咽部有异物感,经常“吭”、“咔”,想清嗓子,而又咳不出、咽不下。6.出现阵发性烦躁不安,口唇、指甲紫绀,口周发青或苍白,听诊两肺呼吸音减弱或听不见,心音较钝,心率达--次/分。
在冬春季节,儿科急诊室或五官科急诊常常可以见到一些夜间骤然声哑,频咳及呼吸困难的小婴儿。这些患儿一般多为急性上呼吸道感染引起的急性喉炎。
所以,小儿喉炎症要及时的进行治疗,家长朋友要警惕小孩子的长期咳嗽及感冒和发烧症状。
主要是积极控制感染,并加用皮质激素使喉头水肿很快消退,保持呼吸道通畅。同时让患儿安静,避免烦躁哭闹,使声带休息,减少氧的消耗。
小儿喉炎的治疗应该主要是:
1.充分休息、多饮水。2.注意观察病情,出现高热、耳痛、咳嗽加剧、呼吸困难、医院。3.退热。体温超过38度及时采用物理方法降温,如用温湿毛巾擦敷额头,体温超过38.5度时,可适当服用退热剂。4.不要滥用抗生素。没有中耳炎、肺炎等并发症,不主张用抗生素。
3.
但其实因为用药规范问题导致孩子死亡或者残疾的事例也不少见。
每年,中国有3万多孩子,因为家长的疏忽和自以为是,吃了成人药,而导致耳聋、肝肾衰竭,甚至终身残疾。
而根据权威数字显示,我国有多种药物制剂,其中专为儿童制作的,只有60种。
如今很多家庭都会有一个小药箱,以防发生一些突发疾病,但由于家长们对儿童用药有一些误区,导致加重病情、延误治疗等情况屡屡发生。
我觉得咱们家长们应多了解一些儿童用药误区,避免错误用药:
误区1.预防性习惯用药
“把用药当习惯”这是最近几年家长常见的用药误区。
家长总希望自己的孩子能健康成长,个别家长过于相信广告宣传和药品价格优惠的误导,盲目给孩子服用药物以作预防。
实际上,迄今为止市场上还没有任何确切的可以提高免疫力的预防药物,盲目服用药物预防孩子的疾病对孩子的免疫系统也未必是一件好事。
对于两岁以内的孩子来说,每一次生病对于孩子免疫能力的提高都是一个促进。
误区2.擅自用抗生素
对儿童来说,过早或者过量的使用抗生素,当机体在受到病菌侵袭时就无效了,而且对婴幼儿肝肾及其他身体部位也会有所损伤。
误区3.滥用退烧药
由于家长缺乏医药常识,儿童发烧时,便随意服用退烧药。
实际上,当孩子发烧的温度不高时,用退烧药是不恰当的。
适当的体温升高其实可以起到杀菌的作用,小孩子肛门量表在38.5℃以下就没有必要退烧。
误区4.乱用止泻药
孩子经常腹泻?妈妈们遇到这种情况就很会很着急,想着给宝宝吃各种止泻药。
但止泻药不能乱吃,儿童腹泻治疗应根据脱水、电解质紊乱程度适当给予液体疗法、饮食疗法及控制感染等措施。
现阶段发生秋冬季腹泻的孩子很多,家长医院确诊孩子的腹泻属于哪一种。
误区5.使用成人药物
大人跟小孩的身体机能以及抵抗能力不同,吃的药也是有差别的。有些家长会给患儿吃一些成人用的抗生素药、感冒通之类,虽然剂量减半,但这也是不妥的。
误区6.随意改变药物剂型
世界卫生组织对药物剂型、剂量是有规定的,如果家长常把成人用的胶囊内容物倒出来喂儿童,或把针剂改为口服液,给患儿服用,会改变药物原有的剂型,减弱了药物的作用,对宝宝健康也有不良影响。
小孩的身体不如大人,我们吃错了药可能就会肚子疼一会,而孩子却不一样了,一点差池,那孩子可能就会被药物腐蚀掉脆弱的身体。
素材来源:搜狐网、新浪新闻
本期编辑:杨子叶
《安徽启蒙狗》法律顾问:何振国(安徽九华律师事务所)