TUhjnbcbe - 2024/5/8 0:19:00
人们常说的“害耳朵底子”，在医学上称之为慢性化脓性中耳炎，是耳外科门诊极为常见的一种疾病。慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或者深达骨质的慢性化脓性炎症，以长期的耳间断或者持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要表现，严重者可引起颅内外的并发症。慢性化脓性中耳炎不容小觑引起慢性化脓性中耳炎的原因有很多，主要是因为急性化脓性中耳炎未经彻底治疗或者用药不当，引起炎症迁延不愈；其次为鼻部或咽部的慢性病变的影响以及全身性疾病导致抵抗力下降等。慢性化脓性中耳炎反复发作，可以引起鼓室硬化、听力下降、眩晕，严重者可出现面瘫、脑膜炎等严重并发症。慢性化脓性中耳炎治疗方式的选择慢性化脓性中耳炎分为活动期和静止期。活动期即我们所说的感染期，化脓症状反复频繁发作，一定要注意及时清理辅以局部用药。主要包括用3%的双氧水和抗生素滴耳液。患者坐位或者卧位，患耳朝上，向后上轻拉耳廓显露耳道，6-8滴双氧水，按压耳屏使药水充满耳道。耳内静置1-2分钟，待无气泡产生时，拭干耳道。如果分泌物较多可多次冲洗。再用氧氟沙星滴耳液6-8滴耳浴10分钟。值得注意的是禁用具有耳毒性的氨基糖苷类抗生素制剂，忌用不明成分的粉剂或者腐蚀剂以免产生一些其他严重的并发症。必要时全身应用抗生素以达到尽快干耳的目的。干耳后则为静止期，根据具体的病情，采取手术治疗的方式，对穿孔的鼓膜进行修复，以提高听力，降低再感染的机会。如果耳流脓迁延不愈，需手术探查以清除病变并酌情听力重建。手术前需要做耳窥镜、听力检查、颞骨高分辨率CT等，以了解病变范围及听骨链情况，以确定手术方式。科室简介：耳医院耳外科是在我国著名的耳科专家樊忠教授、王海波教授、樊兆民教授等一批学科带头人辛勤工作下逐渐发展的科室。在中耳及相关疾病的规范化治疗方面走在国内前列。配备独立的专业门诊，专科手术室，拥有OH6等高端手术显微镜，进口动力系统，术中神经监测仪等一流水准的设备，主流手术技术达到与国际同步。年手术量达余台，手术数量及精细程度均具国内先进水平，在国内具有较高的学术影响力。近年来，依托FISCH国际显微手术基金会山东培训中心，每年开办多期颞骨解剖高级培训班，进修医师来自国内20余个省市。专家简介：毛彦妍耳外科副主任医师，医学博士、美国爱荷华大学访问学者。专业领域：耳外科常见病的诊断和治疗；急、慢性中耳炎，中耳胆脂瘤诊断和治疗，耳神经外科及面神经功能障碍相关疾病的诊断治疗。