有一种惬意，叫做掏耳朵。
暖暖的阳光下，躺在家人的膝盖上，享受触电般的酥麻感……36岁的陈先生对掏耳朵这件事很“上头”，几年来隔三差五地给耳朵“搞卫生”，没想到就这样掏出了麻烦。
最近，他开始觉得耳朵有闷堵感，听力下降，甚至还有液体流出来，陈先生有些慌了，医院三墩院区耳鼻咽喉科一看，竟是外耳道胆脂瘤。
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如果治疗不及时
病变会像滚雪球
如今，人们谈“瘤”色变，因为肿瘤很多时候和癌症就沾边了，但事实上，外耳道胆脂瘤并非真性肿瘤，而是一种良性病变。
医院耳鼻咽喉科吕慧洋医生介绍，外耳道胆脂瘤是由于各种原因引起的外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块，也称为外耳道阻塞性角化病、表皮病。
它也是耳鼻喉科门诊的常见病，大约每个耳科患者中就有1个外耳道胆脂瘤患者。由于早期临床症状不典型，容易误诊或漏诊，如果不及时发现并进行处理，外耳道胆脂瘤可延伸至乳突或中耳，有时可累及面神经，导致面神经麻痹，累及鼓膜则会导致鼓膜穿孔，甚至会引起颅内外严重并发症而危及生命。
陈先生在接受了耳内镜下外耳胆脂瘤取出术后，情况已经好转。
耳闷耳痛之外
后果可能很严重
医院耳鼻咽喉科主任许敏达主任医师说，老年人的皮肤移行能力差，外耳道胆脂瘤比较多见。具体到陈先生这位患者，他经常掏耳的习惯不利于耳道内分泌物和上皮排出，时间长了导致堵塞，进而中招。
外耳道胆脂瘤的发病原因主要是外耳道手术或外伤，因此平时不要没事就掏耳朵，万一把耳道戳伤了就可能引起胆脂瘤；也不要随便去路边摊掏耳朵，毕竟卫生情况堪忧。如果发现医院门诊就诊。
由各种原因引起外耳道狭窄或闭锁也可能导致外耳道胆脂瘤也可能导致外耳道胆脂瘤。“小耳畸形伴外耳道狭窄致外耳道引流不畅，妨碍了外耳道脱落的角化鳞状上皮的排出，使其逐渐堆积于外耳道，促进了胆脂瘤的形成。”许敏达主任医师说，因此，有外耳道狭窄的人要引起重视，定期到耳鼻咽喉科门诊检查。
外耳道胆脂瘤的临床表现以耳痛、耳鸣、耳道流脓，骨性外耳道扩大以及骨质破坏为特征。发病初期，若无感染，由于胆脂瘤较小可能不会有不适的症状。随着团块的不断堆积，胆脂瘤体积不断增加，会出现一系列临床症状，最典型的就是耳部闷堵感，当外耳道管径被阻塞2/3以上时，可能会出现听力下降。当局部继发炎症时，导致外耳道皮肤肿胀，可致听力骤降。
另外，外耳道胆脂瘤具有破坏性，常常会继发感染，这时会出现剧烈的耳痛，也可能伴随耳部流脓，脓液具有特殊臭味，或产生带血的血性分泌物。
有些胆脂瘤还会广泛破坏外耳道骨壁骨质，并发胆脂瘤型中耳炎。面神经垂直段、鼓索神经也可因骨质破坏而裸露于病灶下方，严重感染者还可并发颈侧脓肿和瘘管。当颞颌关节受累时，还有可能出现张口疼痛及受限。
许敏达主任医师表示，胆脂瘤的发病原因较多，发病部位也不仅仅局限于一个部位，是一种比较复杂的疾病，胆脂瘤的手术治疗的效果一般比较好，所以当遇到胆脂瘤的时候，没有必要“谈瘤色变”，早发现早配合治疗才是最重要的。
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