门诊病例：小徐来看诊时十分痛苦，捂着左耳，愁眉苦脸。原来，她近两个月因左医院被诊断为耵聍栓塞，进行外耳道冲洗等措施，耳闷症状并未缓解，反而出现了左耳道疼痛且逐渐加重，听力也在不断下降。
申力主任用耳内镜给小徐做了检查发现小林的左耳外耳道口肉芽增生，几乎完全堵塞外耳道，清除部分肉芽后进一步检查外耳道有白色豆渣样组织。最终诊断为外耳道胆脂瘤。
经过颞骨CT检查显示小徐左侧外耳道胆脂瘤，已挤压破坏左侧听骨链，且与左侧颈静脉及面神经管等重要结构关系密切，所以小徐疼痛症状明显，左耳听力已有明显的下降。
经过申力主任的评估为小徐制定了手术方案。全麻下视频耳内镜辅助下耳后径路左侧外耳道胆脂瘤切除术，手术彻底将左耳胆脂瘤清除。术后小徐恢复得很好耳痛等症状也消失了。
据悉，大约每个耳科患者中就有1个外耳道胆脂瘤患者。外耳道胆脂瘤不仅会损害听力、导致耳内流脓，若治疗不及时，病变会像雪球一样，越聚越大，可侵犯中耳、乳突、颈静脉球或面神经，甚至引起颅内外严重并发症而危及生命。
外耳道胆脂瘤是一种外耳道皮肤脱屑、胆固醇结晶堆积、上皮包裹所形成的囊状团块。其并非真性肿瘤，故又称为外耳道阻塞性角化病、表皮病，多见于中老年人。男女发病率无明显差别，单侧多见，也可以双耳发病。
预防外耳道胆脂瘤
1.注意耳部卫生，戒除挖耳等不良习惯。凡有耳部湿疹、耳疖肿、化脓性中耳炎者，应格外注意耳道局部的洁净与干燥，耳痒时不要搔抓，可以用3%硼酸酒精滴耳液涂擦耳道。
2.耳部有阻塞或炎症时，切忌水洗。若有污物或痂皮堆积，医院找专科医生取出。
3.外耳道阻塞并外耳道炎症时，禁止游泳。此外，耳朵进水后会把耳屎泡涨，堵住耳朵，不及时取出就会出现闷胀感，引起耳鸣、耳痛、听力下降，严重的会引起鼓膜穿孔、中耳炎等。所以，建议在游泳前先清理耳屎，以防耵聍栓塞。