曾经我的门诊有位患者在年因为经常熬夜加班的工作，慢慢的耳朵开始不舒服，在睡前总有嗡嗡的响声，患者还以为是工作压力大，没有休息好导致的，经过几天的作息调整后声音反而越来越响，睡觉都困难。嗡嗡的嘈杂声已经严重影响了睡眠质量而来到我的门诊检查，最终确诊为耳鸣。
那么，导致出现耳鸣的原因有哪些呢？
耳朵耳鸣的原因有神经源性耳鸣、头颅外伤性耳鸣、耳*性药物耳鸣、中耳堵塞性耳鸣、高血压耳鸣。
1、神经性耳鸣：神经性耳鸣由于焦虑、过度紧张所致的内耳供血不足或内耳循环不佳时，出现的耳鸣。
2、头颅外伤性耳鸣：头颅外伤时，会损伤到听神经、头部血管或肌肉，从而导致耳朵耳鸣。
3、耳*性药物耳鸣：如乙酰氨基酚等非甾体类抗炎药，这种药物有一定耳*性，可能损伤听神经引起耳鸣。
4、中耳阻塞所导致的耳鸣：如外耳道耵聍、耳道内进入飞虫，或化脓性中耳炎、炎症分泌物阻塞中耳时，出现耳鸣。
5、高血压所导致的耳鸣：高血压是由于耳旁血管壁压力过高，及血流速度加速，也可能导致耳鸣。
总而言之，造成耳鸣的原因非常多，且病发机制相当复杂。如果只是偶然一两次出现了耳鸣，在绝大部分情况下，都和噪音刺激、情绪剧烈波动、工作压力等因素有关，不需要过度警惕。但是，如果近期持续或反复有耳鸣症状，则需及时就医检查。
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