中耳炎症状

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TUhjnbcbe - 2023/6/16 21:04:00

中医说得虚火上炎和肝阳上亢不是一回事,在中医诊断上完全是不同的两个病证。往往也是两个比较容易混淆的两个证候,与朋友们浅谈如下。

一、先了解阴虚火旺证:

1、重要文献记载:

《景岳全书。火证》中指出:“虚火之病源有二,盖一日阴虚者能发热,此以真阴亏损,水不能制火也。二日阳虚者亦能发热,此以元阳败竭,火不归源也,此病热之二也……”。

以上文献提出了虚火的病机:真阴亏损,阴不制阳,虚火内生,则阴虚火旺。

2、什么叫阴虚火旺证?

阴虚火旺证:是肾阴亏虚,肾阴不能制约肾阳,虚火内生,上炎于面,表现为颜面潮红,口干咽燥等症状的证候。

3、病因病机:

(1)、平素真阴亏耗,肝肾不足:肾阴不能制约肾阳,虚火内生,火性炎上,虚火上炎。

(2)、热病伤阴,阴液亏耗:温热之病,耗损阴液,阴不制阳,虚火内生,虚火上炎。

(3)、饮食不佳,阴血化生不足,或慢性失血:阴血亏少,阴不制阳,虚火内生,虚火上炎。

4、主症:两颧潮红,口干咽燥,双目干涩,耳鸣耳聋,口舌生疮,鼻疖肿痛,牙龈肿痛,头晕目眩等颜面症状,可伴有手足心热,健忘失眠,舌质嫩红,脉细数。

5、辨证要点:两颧潮红,手足心热,咽干口燥,口舌生疮,牙龈肿痛。

6、治则:滋阴降火

7、方药:知柏地*汤加减

8、中成药:知柏地*丸、六味地*丸、大补阴丸、杞菊地*丸、麦味地*丸,左归丸。

三、再谈肝阳上亢证:

1、重要文献记载:

叶天士在《临证指南医案·中风》中指出:“肝为风脏,因精血衰耗、水不涵木、木少滋荣,故肝阳偏亢、内风时起”。

《医门法律·内经十问》中指出:“肝气以条达为顺,素多郁怒,其气不调达而横格,渐至下虚上盛,气高不返,眩晕不知人而厥矣”。

《*帝内经》中指出:“肝为刚脏,将*之官”,风木之脏,其性刚烈,喜调达而恶抑郁,其气易亢易逆。

以上文献可以看出肝阳上亢的病因病机:肝为刚脏,其性易亢易逆,肝肾阴亏虚于下,不能制约肝阳,肝阳亢逆于上。

2、什么叫肝阳上亢证?

肝阳上亢:是指肝肾之阴亏虚,不能制约肝阳,肝阳亢逆于上,表现为头晕头胀,烦躁易怒等表现,下虚上实,本虚标实的症候。

3、病因病机:

(1)、情志所伤:暴怒伤肝,或情绪低落,肝郁气滞,气郁化火,耗伤肝肾之阴,阴不制阳,肝阳亢逆于上。

(2)、肝肾之阴亏虚:久病体虚,年老体衰,真阴亏虚,阴不涵阳,肝阳升动太过,亢逆于上。

(3)、五行理论:肝属木,肾属水,五行相生,水(肾)生木(肝),肾水亏虚,不能涵肝木,肝阳亢逆于上。

4、主症:头晕头胀,眩晕欲仆,头重脚轻,头目胀痛,耳鸣烦躁,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,舌红少津,苔薄白,脉弦。

5、辨证要点:眩晕耳鸣,头目胀痛,烦躁,腰膝酸软。

6、治则:镇肝潜阳

7、方药:天麻钩藤饮加减

8、中成药:天麻丸、天麻蜜环菌片、强力定眩片、天麻钩藤颗粒、正天丸。

四、虚火上炎与肝阳上亢的鉴别:

1、虚火上炎主要表现在火上,以上火为特点,如口舌生疮。牙龈肿痛,双目干涩,目眵增多,口燥咽干为主要症状等。

西医临床多见于:口腔溃疡、结膜炎、牙龈炎、中耳炎、更年期综合征等。

2、肝阳上亢主要表现在阳亢上,以头晕头胀,眩晕欲仆,急躁易怒,头重脚轻,腰膝酸软,上实下虚,本虚表实为主要症状等。

西医临床多见于高血压病、心律不齐、失眠、甲亢、更年期综合征、颅脑疾病等。

以上浅谈虚火上炎与肝阳上亢的病因病机,主要表现,以及调理,希望能帮助到朋友们!

(温馨提示:文中方药仅供学习与交流切勿自行抓药,责任自负,若喜欢中医科普与养生,请

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