导
读
一个小小的电子耳蜗，
它的出现到底有多“神奇”？
电子耳蜗
能让耳聋病人，
从此告别“无声”的世界？
植入后续，还要终身维护吗？
辽宁公共频道
11月4日18:15
《大咖驾到》
11月5日19:18
《北方名医》
-一起来看看大咖怎么说！-
特别鸣谢
本期权威嘉宾：李洪波
李洪波
医院
医院
耳鼻喉科副主任
医学博士
熟悉本专业常见病，如扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻窦炎、鼻息肉等疾病的诊治，尤其擅长耳科相关疾病的处理，如耳聋、耳鸣、眩晕等疾病的内、外科治疗，及耳聋致病基因检测及遗传咨询工作。
前沿解读
——电子耳蜗丨聆听“有声”的世界
01
电子耳蜗对患者的重要性
李洪波
副主任医学博士
医学界普遍认为，植入人工耳蜗是迄今为止治疗极严重耳聋最有效的方法。在我国，植入人工电子耳蜗术后的康复率已经接近国际水平，达到90%。对于语前耳聋患者而言，耳蜗植入越早越好。有调查发现，12-18个月大婴儿是植入人工耳蜗的最佳年龄。但人工耳蜗费用较高，花费在10万元至20万元，而手术完成后还需进行长期的康复训练。
辽宁省0—7周岁
沈阳市0—10周岁
听力(言语)障碍儿童申请项目
手术项目
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植入人工耳蜗成本费补助(10万元)
植入人工耳蜗手术费补助(1.2万元)
配戴助听器成本及验配调机费补助(0.62万元)
康复训练项目/p>
听力(言语)康复训练(连续补助3年，每年1.5万元)
备注：监护人可向儿童户籍所在地残联提出申请
02
哪些人可植入电子耳蜗？
李洪波
副主任医学博士
不是每个听损儿童都适合或需要植入人工电子耳蜗，因此需要进行完整的术前评估。大致来说，适合植入电子耳蜗的儿童需符合以下条件：双耳为重度以上感音神经性耳聋、听神经发育无异常、助听器效益有限、无手术禁忌、家庭有强烈意愿及合理期待，并能于术后积极进行康复者。
03
什么时候植入最佳？
李洪波
副主任医学博士
语前聋---最佳年龄应为12个月～5岁；受到脑听觉、言语可塑的限制，应该尽早植入人工耳蜗。
语后聋----各年龄段的语后聋患者；高龄人工耳蜗植入候选者需要有对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值；对于新近发生的听力下降，需要观察至少3个月以上听力变化稳定；助听器选配后言语识别能力无明显改善。
04
植入后续还要怎么处理？
李洪波
副主任医学博士
一般电子耳蜗植入后，就要等开机，开机在耳蜗植入术后1个月左右进行，以后视情况不同反复进行调试，调试的间隔时间可逐渐延长，直到达到最佳状态，调试的同时应进行听觉言语康复训练。
本期热点
——耳聋丨走进“无声”的世界
01
耳聋的原因有哪些？
李洪波
副主任医学博士
导致耳聋的因素有很多，常见的因素多和遗传相关，其他的因素比如噪音接触、错误的使用一些药物、年龄的增长等等。根据听力障碍发生的病因、患病人群，应该采取不同的预防措施。
02
哪些习惯会导致耳聋？
李洪波
副主任医学博士
有些人会出现突发性耳聋，这多是不良习惯，比如熬夜、长时间戴耳机、大量高脂饮食等等，特别是熬夜，很容易造成内耳血管神经运动失调，引起血管痉挛，从而导致神经细胞损伤，引起突发性耳聋。
03
耳聋会遗传吗？
李洪波
副主任医学博士
耳聋是会遗传的，目前确知会导致耳聋的基因有多个，还有很多导致耳聋的基因没有被发现，耳聋的遗传方式也多种多样，有的父母听力正常，但子女听力障碍，也有的父母耳聋，但子女听力正常，因此如果家族中有耳聋成员，可进行耳聋基因诊断确诊是否为遗传性耳聋，以采取措施避免其他成员出现耳聋。
医患互联
——疑问医答
01
网友提问：
戴耳机听音乐时，听说耳屎能被声波振到里面，是真的吗？
李洪波
大咖解答
如果声音的频率，刚巧和耵聍发生共振的话，有可能产生脱落，但一般不会造成太大的危害。耵聍有时会随着吞咽/咀嚼时，下颌关节的运动，自己脱落出来，少量人群的耵聍会越来越多，造成堵塞，医院处理。
02
网友提问：
做了耳聋基因检测结果杂合突变，老公做检查，结果也是耳聋基因携带者，怀孕比较担心孩子会不会耳聋？
李洪波
大咖解答
妈妈如果是GJB2delC杂合突变的话，碰巧爸爸也是这个基因位点杂合突变，那么两人的宝宝有25%的可能会患有耳聋，并且大部分都是重度耳聋，不过可以通过电子耳蜗来接受声音。如果不想让宝宝出现问题，可以进行第三代试管移植。
03
网友提问：
宝宝晚上说耳朵疼，去医院检查后说是中耳炎，孩子为什么会患中耳炎呢？
李洪波
大咖解答
宝宝的咽鼓管和成年人不一样，他的比较平，一旦有鼻炎或者感冒之后，炎症就会顺着咽鼓管，传到中耳里面，很容易得中耳炎。
播出时间
11月4日《大咖驾到》
18:15
辽宁公共频道联合
云盛京APP、《北方名医》头条号
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