12岁的娃,半个月3次流鼻血,医生青少年 [复制链接]

提到流鼻血，相信大家都不陌生，看到美女会流鼻血，天气干燥会流鼻血，挖鼻孔会流鼻血、吃得太补了也会流鼻血，就是因为太常见了，很多人都习以为常，家里有孩子的家长要注意，孩子频繁流鼻血，别不当回事，可能是鼻子中长了肿瘤！

小敏，今年12岁了，年前，小敏经常出现鼻塞，近半个月还流鼻血。有时候，5分钟都止不住鼻血。妈妈看着很心疼，虽然担心，但当时是想着可能因为天气太干燥了，也就止完血就好了。但小敏最近说他闻不到饭菜的香味了，妈妈彻底慌了，医院。

检查后的结果犹如“晴天霹雳”，医生在孩子的鼻子里，发现一个“不明物体”！进一步做了鼻窦CT后，“不明物体”现了形：鼻咽纤维血管瘤。而且尺寸还不小，4×3.5×3.2cm。此肿瘤富含血管，一旦破溃出血，严重时可导致失血性休克，甚至大出血致误吸窒息的风险。急需手术，后在全麻的情况下，进行手术，经过多次肢解后，切碎的瘤体终于通过鼻、口全部取出了。

鼻咽纤维血管瘤为鼻咽部各种良性肿瘤中之较常见者，几乎均发生于年轻男性，发病时平均年龄是15岁。8岁前及25岁后该病少见。

鼻咽纤维血管瘤可能和内分泌、激素水平和环境因素有关。鼻咽纤维血管瘤堪称“无孔不入”，广泛侵犯颅底，侵犯到翼腭窝、颞下窝、海绵窦、颅底颅内等重要复杂解剖区域，导致孩子长期严重鼻塞、睡眠打鼾、睡眠紊乱、张口呼吸。

1、反复鼻出血

反复流鼻血是鼻咽纤维血管瘤的重要症状，小的肿瘤仅局限在鼻咽者，出血量并不多，有时仅涕中带血。等瘤体长大的时候，容易反复鼻出血，或由口中吐出，有时出血量可达数百毫升，往往不易止住，即使填塞也难以控制。由于大量或长期出血，患者多伴有不同程度的贫血。

2、进行性鼻塞

肿瘤向前伸展，堵塞后鼻孔，可引起一侧或两侧鼻阻塞，鼻塞重时用口腔呼吸，睡眠发出鼾声，说话呈闭塞性鼻音，咽部常有干燥感。肿瘤增大压迫咽鼓管咽口时，患者可出现耳闷塞、耳鸣、听力障碍，严重者可并发中耳炎。当肿瘤侵入眼眶、鼻窦可使眼球移位、复视、失明及面部出现畸形。肿瘤如果侵犯颅底、压迫颅神经时，可出现头痛及颅神经症状。

最后小护还要提醒各位家长，若孩子没有鼻窦炎的病史，但出现无缘无故反复出现鼻塞、鼻出血、痰中带血等症状，家长应警惕，尽快去耳鼻咽喉科做检查就诊。流鼻血不要怕，但频繁流鼻血也不能忽视！