本报（chinatimes.net.cn）记者于娜见习记者孙梦圆北京报道
近日，包括广东、江西、福建、海南等地在内的南方多地接连发布了流感预警。国家流感中心6月24日公布的最新一期流感监测周报显示，我国南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，以A（H3N2）亚型流感病毒为主，部分省份进入夏季高发期且高于—年同期水平，但未发现近期流行株病毒的抗原性、基因特性和耐药性变异。
“H3N2亚型流感在夏季出现并不反常，这种流感在年、年夏季均有流行。此前一贯奉行的新冠防控措施减少了公众与呼吸道病原体的接触，人群流感感染率大大降低，预存免疫水平降低，导致易感人群大量积累，近期南方天气炎热，有利于病毒传播，加上较低水平的流感疫苗接种率，是导致本次流感暴发的重要原因。”病毒学专家常荣山对《华夏时报》记者表示。
流感突袭，被称为“流感神药”的奥司他韦重新走进了人们的视线，被疯抢、囤积。
5月以来，奥司他韦在福建、广东、湖南、广西等多地出现缺货状态。阿里健康大药房数据显示，奥司他韦6月以来（截至26日）环比5月整月购买量增长%，其中福建、江西、海南等省购买量增长最快。不只是线上、线下药店，医院也出现了不同程度的药品紧缺。
6月30日，记者在网上售药平台搜索奥司他韦，收货地为广东、海南均显示无货状态，但湖南、广西已有药房可售，北方多地则货源充足，客服表示，无货地区需从外地调货，预计1-3天才可送达。作为为数不多有库存的一家网上药房，发货时效也受到影响。客服回复称，近期订单量较大，发货时效有所延迟，预计下单后48小时左右发货。
流感突袭
流感指流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病（简称流感），也是一种传染性强、传播速度快的疾病。与普通感冒相比，在症状上流感最大的特点就是发热的热峰高，发热持续时间久，部分儿童还会伴有头痛、肌肉痛等全身症状，而普通感冒是以流鼻涕、咳嗽等呼吸道症状为主。另外，相比于普通感冒，流感更容易出现像中耳炎、肺炎等并发症。
尽管流感每年都有爆发周期，但致死率不可小觑。受病毒类种别、毒株以及年龄、环境和并发感染率等影响，致死率有所不同。美国CDC数据显示，流感死亡率约为千分之一。中疾控数据显示，-年，全国平均每年有88,例流感相关的呼吸系统疾病超额死亡，占所有呼吸疾病死亡的8.2%。
就在南方流感盛行之际，北方的局面却完全相反。国家流感中心最新监测数据显示，6月13-19日，南方省份流感病毒检测阳性率持续上升，北方省份流感活动处于极低水平。
在常荣山看来，H3N2亚型流感传播源本身在香港和东南亚地区，由于新冠防控措施，减少了人员流动，因此南方疫情接连不断。同时他也提醒，随着疫情防控政策的放开，人员流动可能性增加，也要防范流感从南向北传播的风险。“老人和儿童是易感人群，建议优先接种流感疫苗，其次如果不幸感染了流感病毒，一定要及时就医，少出门，勤洗手，自我隔离，阻断流行风险。”常荣山在接受本报记者采访时表示。
国盛证券认为，年流感发病高于往年，有爆发性趋势。-年由于新冠疫情爆发和疫苗接种，流感疫苗接种率低，这是近年面对流感病毒所不同的情况，民众对流感病毒的预防能力整体看应该是低于往年的，也为流感疫情潜在爆发埋下伏笔。
柳叶刀最新研究表明，同时感染新冠和流感的患者需要呼吸机治疗的风险是单独感染新冠患者的4.14倍，死亡风险是2.35倍。6月25日，在年呼吸道疾病防控与疫苗学术论坛上，中国疾病预防控制中心免疫规划中心免疫服务室主任余文周表示，根据现有研究，新冠和流感合并感染，会增加重症和死亡风险。
季节性流感与新冠肺炎具有相同的传播方式和相似的临床特征，二者的高风险人群、高疾病负担人群和所需要医疗资源具有高度重叠性。对此，常容山建议，如果发现感冒症状，建议优先进行新冠核酸检测，排除新冠后，再做流感qPCR检测。
国家流感中心的流感周报显示，年10月1日以来，耐药性监测显示，所有A（H3N2）亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂和聚合酶抑制剂敏感。目前我国获批用流感抗病毒的神经氨酸酶抑制剂有奥司他韦、帕拉米韦和扎那米韦。根据《流行性感冒治疗指南（年版）》，奥司他韦列为流感推荐药物。药品说明显示，奥司他韦主要用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。
5月以来，奥司他韦在福建、广东、湖南、广西等多地出现缺货状态。
对于此次奥司他韦缺货的情况，有媒体援引东阳光药相关人士说法称，公司目前已经处于满产满销状态，也在积极进行生产调整，做好充足备货以应对目前流感暴发。
除奥司他韦外，有多家企业通过互动平台表示，已有产品与奥司他韦作用相当。一品红药业表示，公司研发生产芩香清解口服液作为儿童专用抗病毒药物，是国内首个以最高循证级别验证治疗儿童流感疗效与奥司他韦作用相当，咽痛等症状改善更优的儿童专用药。以岭药业则称，既往多项基础与临床研究证实，连花清瘟不仅对甲型H1N1、H3N2、禽流感H7N9、乙型流感病毒等流感病毒具有杀灭作用。试验结果证明，连花清瘟在病毒核酸转阴时间方面与奥司他韦相当，退热时间及缓解咳嗽、咽痛、乏力等流感样症状优于奥司他韦，治疗费用仅相当于奥司他韦的1/8，显示出综合干预优势。
多家企业布局四价流感疫苗
目前，接种流感疫苗是预防流感的最有效手段。由于此次流感盛行，让本来因为新冠疫情沉寂的流感疫苗企业再度活跃起来。针对覆盖本次流行的甲型H3N2亚型的四价流感疫苗，多家企业已经开始布局。
据不完全统计，国内目前生产四价流感疫苗的企业有华兰疫苗、科兴生物、金迪克生物、百克生物和上海生物制品研究所等。此外，沃森生物、一品红药业等多家企业均有相关产品在研。Wind医药库显示，截至年9月，四价流感疫苗处在III期临床的企业已经有10余家，包括智飞生物、国光生物、赛诺菲巴斯德、复星医药（大连雅立峰）及中慧元通等。
5月底，华兰生物、科兴生物、中国生物相继宣布，今年的首批四价流感病毒裂解疫苗获得中国食品药品检定研究院（下称“中检院”）批签发证明，现已向全国启动发货。
6月22日，华兰生物旗下华兰疫苗在投资者关系平台上称，公司已经构建了覆盖全国30多个省级区域的销售网络，目前已向全国多省发货，海南、福建、江西、广东、河南、陕西、四川、湖北等多地已开始接种。相关负责人对本报记者表示，目前原料储备正常，供应充足。在疫苗分配上，对方表示，“疫苗需求是疾控中心反馈给企业的，有订单才有供应，近期南方疫情严重，自然订单也会比北方多。”
公告显示，华兰疫苗现在的流感疫苗产品以四价流感疫苗为主，具备00万剂/年的产能，包含成人剂型与儿童剂型，根据中国食品药品检定研究院发布的生物制品批签发数据，华兰疫苗年度四价流感疫苗及流感疫苗批签发批次数量保持国内第一。
金迪克生物表示，公司年生产的四价流感病毒裂解疫苗部分批次样品已送至中国食品药品检定研究院检验，待检验通过后将实现批签发。“目前还是以中检院的公告为准，没有最新进展，产能的话还是0万剂/年的储备。”相关负责人对本报记者表示。
6月30日，沃森生物在投资者互动平台表示，公司四价流感病毒裂解疫苗目前处于临床研究阶段，正在开展临床试验，产品还未申请上市。公司与蓝鹊生物合作研发的流感病毒mRNA疫苗目前处于临床前研究阶段。
不过，华安证券研报中指出，目前还未看到年北方地区流感的严重程度，也暂时无法直接观察居民对流感疫苗以及流感感冒药需求度，可能存在实际需求低于预期的情况，加之流感疫苗的保质期较短，一旦因区域供需错配或整体供需错配等现象，可能导致企业计提坏账准备，因此流感疫苗市场仍存风险。
责任编辑：郭怡琳主编：陈岩鹏
