根据相关统计
我国听力语言障碍人数高达万
其中儿童患者约为万人
7岁以下儿童约80万
新生儿听力损伤总发病率为9.52%
此外
听力障碍者数量还以每年2～4万的速度递增
适逢3.3全国第22个护耳日，本期《健康总动员》节目邀请复旦大医院耳鼻喉科主任医师、耳内科主任王璟做客直播室，和您聊聊爱耳护耳，如何从细节做起？
耳朵有哪些用处？
耳朵由三部分构成：外耳、中耳和内耳。
外耳包括了耳廓和耳道，主要作用是收集声波，是外界声波传入中耳的通道。在声波的作用下，鼓膜能产生振动，并经听骨链将振动传递给内耳。
内耳有两类感受器官，一类是感受声音刺激的，称为耳蜗，可把声音信号转换成电信号，并通过听神经传递到大脑的听觉中枢，从而产生听觉；另一类是感受空间位置信息的，称为前庭系统，可以感受我们头位和身体位置的变化，如旋转、乘电梯等，还可以通过前庭与眼球的通路联系维持我们运动过程中的视觉稳定。因此如果内耳出现问题，不仅可以出现听不清、听不见，还会因为累及前庭系统出现天旋地转的晕，站立或走路不稳等平衡障碍。约有70%的眩晕和耳朵有关。
为什么小朋友耳痛，
医生却让用药喷鼻子？
有的小朋友耳朵痛是急性外耳道炎，可以用外用的滴耳液，必要时可以口服消炎药；而更多的小朋友耳朵痛可能是急性中耳炎或者继发分泌性中耳炎，这些疾病的病因除了与耳朵局部感染有关系之外，更与婴幼儿及儿童抵抗力低，容易感冒或有鼻炎相关。
儿童的咽鼓管短且平，鼻腔的炎症很容易进入中耳，腺样体肥大的儿童感冒后更容易阻塞咽鼓管引发中耳炎，因此确定病因以后，耳鼻喉科医生会合并采用喷鼻或滴鼻的办法，控制鼻腔的炎症，解除鼻腔后部的阻塞，来治疗耳部的疾病。
孩子太小还不会说话，
怎么知道他感冒后有没有中耳炎呢？
急性中耳炎最主要的表现就是耳痛，这种疼痛较为剧烈，多是阵发性，如果孩子较小不能表达，可能会表现为哭闹，捂着耳朵，或者不停地用手揉搓耳朵；还有些孩子可能出现耳朵内流出血水或者脓水；有些孩子过了急性期之后没有那么痛了，可能会有耳闷的症状，可能会挠耳朵拉耳朵，或者听声音比以前的反应要慢一些。
如果有相关的症状，需要及时就诊。一般情况下，急性中耳炎只要及时治疗控制后，不会影响听力，也不会遗留后遗症，但如果未能及时处理，可能会变成慢性中耳炎，或持久性的鼓膜穿孔，从而造成听力下降。
乘坐飞机后耳痛是怎么回事？
正常情况下，咽鼓管处于关闭状态，当张口、吞咽、打呵欠、歌唱及用力擤鼻时它会瞬间开放以调节中耳气压。但如果患有急性上呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性鼻炎等疾病，则易导致咽鼓管黏膜肿胀、鼻咽部淋巴增生，咽鼓管的通气调压功能就会受损。
因此，有这些疾病的患者，飞机起降时外界气压会有急剧的变化，咽鼓管更加不容易开放，中耳内形成相对负压，导致中耳黏膜水肿和炎性渗出，患者会引发耳痛，表现为急性中耳炎及分泌性中耳炎的症状。
所以，感冒后应尽量不要乘飞机。有以上诱发因素的，在乘飞机前，应系统使用喷鼻药或滴鼻药。
长时间戴耳机会对耳朵造成危害吗？
长期戴耳机确实会对耳朵特别听力造成危害。
戴耳机会造成一个相对封闭的环境，耳道里面空气不通畅，相对潮湿，容易诱发外耳道炎症以及外耳道湿疹。
更为严重的是，耳机塞到耳道里，声音能量会更集中地向中耳和内耳传递，长时间过大的声音刺激会对内耳的毛细胞造成不可逆性的损害，诱发感音神经性耳聋。
那么，重点来了！！
戴耳机需要注意哪些事项？
1.能不戴耳机尽量不戴。
2.如果必须要戴，一定要严格控制时间，一般以半小时为宜，最长不要超过一小时。
3.控制耳机音量，不超过60分贝为宜。根据世界卫生组织发布的数据，当声音超过85分贝时，长期收听会严重损害听力。许多人喜欢上下班时在地铁里、大街上戴耳机，这些环境噪音本身就在75-90分贝以上，想要听清耳机里的音乐，音量一定会超过安全标准。如果要在噪声较高的环境中佩戴耳机，需选择性能较好的降噪耳机。另外，耳罩式耳机要比入耳式耳机对听力的损伤小一些。
耳朵听力下降要及时就诊吗？
耳朵听力下降一定要尽快就诊。听力下降有多种原因引起，概括说，只要是影响到声音传导通路的任何一个环节，都会导致听力下降，有人突然听力下降有可能是外耳道的问题，如：耵聍栓塞、外耳道异物等，这种问题只要把堵塞物取出听力就可以完全恢复了。
有的患者听力下降是因为中耳问题，如分泌性中耳炎（鼓室内有积液，影响了声音的传导）、化脓性中耳炎等，这些疾病只要及时去除分泌物和积液等，听力也能恢复。但有的患者听力下降是因为内耳疾病引起的，也就是说，为突然出现的感音神经性聋，临床上常称为突发性耳聋，多为内耳感受声音的毛细胞受到损害引起。
研究表明，这些毛细胞损害后1个月会发生不可逆性的死亡，而越早治疗，这些损害的毛细胞恢复的可能性越高。因此对于突然听力下降的患者，医院诊治，以防错过最佳治疗时间而造成永久性的听力下降。
鼓膜穿孔后需不需要修补？
鼓膜再生能力是比较强的，部分较小的鼓膜穿孔大多可以自然愈合，而较大无法自愈的穿孔才需要手术修补。
所以，对于刚刚出现的鼓膜穿孔，通常需要观察2-3个月。如果不能自愈，再考虑手术治疗干预。
鼓膜穿孔后，不仅会造成不同程度的听力下降，穿孔的鼓膜还使中耳失去了大门的保护，从而使细菌长驱直入，增加了中耳的感染机会，甚至造成中耳炎反复不愈的情况出现，后期还会引发感音神经性耳聋。因此，保守治疗无效的鼓膜穿孔还是尽早修补为好。
经常挖耳朵好吗？
由于外耳道的皮肤非常娇嫩，一旦挖伤，轻则疼痛、出血或感染，重者可能会长肉芽，反复创伤还有长肿瘤的可能。
人的外耳道皮肤有自洁功能，一般情况下会把自己产生的外耳道耵聍（俗称耳屎）排出外耳道。但有人的耵聍为油状，也有的人外耳道比较狭窄，导致耵聍堵塞外耳道，这就需要找耳鼻喉科专业医生处理。油状耵聍容易堵塞外耳道的患者，一般每周在洗澡后用棉棒轻轻擦拭一次外耳道即可，不需要每天清理，以减少对外耳道的额外刺激。
为什么使用滴耳液时会眩晕？
有鼓膜穿孔的患者或是特别敏感的患者，使用比身体温度低的滴耳液，会对内耳的前庭平衡器官造成刺激，从而诱发眩晕发作。
因此天冷时，或者使用放在冰箱里的滴耳液之前，需要用手心把药物暖热，滴药时顺着外耳道壁缓慢流入，不要直接滴到外耳道深部或鼓膜表面，可以避免眩晕等不适症状发生。
如何科学地挖耳朵？
使用滴耳液为何会眩晕？
使用滴耳液出现眩晕怎么办？
点击下方收听完整音频
本文为闵行融媒体中心原创，转载请注明出处
记者：高姗姗
编辑：姚怡莹
上观号作者：今日闵行
