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“‘不明原因’不等于‘很可怕’,希望家长朋友们首先理解这一点。‘不明原因’只是一种常用的医学术语,用于指代病因尚未明确的疾病,并不直接反映疾病的严重程度。”4月28日,知贝医疗创始人、儿科主治医师欧茜在接受澎湃新闻采访时表示,希望家长们理性认识近日国际报告的儿童不明原因肝炎,避免恐慌,科学应对。
据世界卫生组织通报,截至4月21日,欧美已有12个国家的名儿童感染不明原因肝炎,年龄在1个月至16岁之间,其中英国人数最多,为人。儿童感染后,会出现腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状,并出现肝酶水平升高和*疸。目前已有1人死亡,17人需要进行肝脏移植。
4月25日,英国卫生安全局(UKHSA)发布调查技术简报,称目前主要的假设是肝炎与腺病*有关。对此,欧茜分析道,儿童感染腺病*并不少见,儿科医生在临床实践中常会遇到腺病*所致的上呼吸道感染、结膜炎、中耳炎,类似此次的肝损伤较为少见;此次病因只是高度怀疑为腺病*,最终结果仍有待调查。
欧茜建议,对于此次肝炎家长还是要“淡定”应对,戴口罩、勤洗手、注意咳嗽和打喷嚏礼仪等预防新冠的措施,对预防此次肝炎仍然适用。“家长也要注意观察孩子是否出现眼白发*、皮肤及尿液发*等情况,这是*疸表现,需要及时就医。”
不明原因儿童肝炎如何指向腺病*?
新冠阴影下,不明原因儿童肝炎的出现引发众多家长担忧。
据世界卫生组织通报,截至4月21日,欧美已有12个国家的名儿童感染不明原因的急性肝炎,其中英国人数最多,为人。患儿年龄在1个月至16岁之间,目前已有1人死亡,17人(约10%)需要进行肝脏移植。病例的临床综合征为肝酶明显升高的急性肝炎。在出现急性肝炎前许多病例报告了腹痛、腹泻、呕吐等胃肠道症状,并出现肝酶水平升高和*疸。大多数病例没有发烧。
英国也对国内病例进行了分析。4月25日,英国卫生安全局(UKHSA)发布调查技术简报。简报称,自年1月1日至4月20日,英国本土共有例16岁以下儿童感染不明原因肝炎的病例,没有病例死亡,43名居住在英格兰的儿童已经康复,7人接受了肝移植。这些病例主要在5岁以下,临床综合征通常从胃肠炎型症状开始,随后出现*疸。
简报还称,病例没有已知的旅行史关联,他们中也未检出肝炎病*(甲型至戊型)。53例接受检测的病例中,40例检测出了腺病*。基于血液样本数据,腺病*的初步分型为41F型,但在非血液样本中也发现了其他类型腺病*。在确定病*特性前,对多个病例进行全基因组测序是必不可少的。尽管血液中腺病*含量很低对数据质量是一个挑战,但这项工作仍在进行中。
4月28日,欧茜在接受澎湃新闻采访时表示,应