随着暑期的到来,医院也逐渐迎来了治疗高峰,这其中最主要的原因跟学生放假有关,很多学生因为平时学习忙,医院检查治疗,所以一拖再拖,就等着假期来院。这样一来,也耽搁了治疗的时间,病情也变得复杂了。暑期半个月以来,来院治疗的学生患者病情都较为严重,今天跟大家要说的案例,是跟耳鸣有关。
耳鸣,我们常常在老年人、上了年纪的人身上见多,故而很多人以为只是老年人专有的疾病。随着社会环境和生活习惯的改变,越来越多的年轻人也开始出现了耳鸣的症状,尤其是青少年学生。很多耳鸣患者自述,除了听不到声音外,还会出现睡眠差、心烦易怒、注意力不集中、焦虑、抑郁等。因耳鸣导致心理问题从而产生自杀倾向的青少年学生,也鲜有所见。
故事的主人公小韩,今年17岁,过了暑假即将进入至关重要的高三年级。这样的学习阶段,对于小韩来说,是他人生中的最关键期,也是学习最忙的时段,因为还有一年就要高考了。可是,偏偏在这个节骨眼上,他的双耳出现了耳鸣。
小韩说,一年前的某一天,他突然发现自己说话或者喝水的时候,耳朵出现“嗡嗡”的声响,后来,这种耳鸣一直伴随着他。耳鸣一旦发生时,小韩便紧闭嘴巴,用鼻子深吸气来缓解它,但是长期下去,这也不是办法,真正让他感到身心疲惫的是,每次老师带着扩音器上课的时候,他的耳朵就开始耳鸣,注意力根本无法集中,因时常错过老师讲的重点内容,学习成绩也自然受到影响。因为处于高二年级,小韩平时的学习很忙,医院治疗,可根本没有时间,所以,耳鸣症状严重时,他就自行购药治疗。但是这样的效果并不明显,而且耳鸣越发严重,后来,他便趁着假期的时候,医院治疗。
医院,医生给他做了鼓膜穿刺,可是,治疗后,耳鸣症状并没有任何的改善,这让小韩和家人更加的焦急担心,如果真治不好了,势必影响学习和高考,这可如何是好。于是,小韩医院治疗,7月18日,他在母亲的陪同下,来到了西安。经过一系列的专业检查后,小韩被诊断为,考虑到小韩即将高考,学习紧张,需要在较短的时间内康复,我院决定对其施行。
鼓膜切开术:液体较粘稠,鼓膜穿刺不能吸尽;小儿不合作,局麻下无法作鼓膜穿刺时,应作鼓膜切开术。手术可于局麻(小儿须全麻)下进行鼓膜切开术。1、用鼓膜切开刀在鼓膜前下象限作放射状或弧形切口,注意勿伤及鼓室内壁粘膜;2、把一支小管经切口伸入中耳:引流积液,防止复发。
手术时间少于30分钟,麻醉时间短、安全;手术切口无需缝合,多可自行愈合;耳内置管于1~2个月自行脱落。鼓室置管术后能即时解除耳痛并恢复听力,大部分病人均十分满意手术效果。
适用于:
1.反复发作的分泌性中耳炎,经鼓膜穿刺或切开无效者。
2.中耳积液黏稠,或为胶耳。
3.因鼻咽癌等而作头部放射治疗后,咽鼓管功能不能短期内恢复者。
今天是小韩术后的第二天,他说,术后当天下午,他就感觉到了效果,耳鸣有所减轻,到了今天,耳鸣的症状全部消除了。对治疗效果期望很高的小韩,也终于露出了开心的笑容。
1、分泌性中耳炎
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,在小儿听力受到影响时家长才发现就诊,常常延误诊断和治疗。分泌性中耳炎可造成儿童的听力损失,影响语言发育,应高度警惕和及时观察治疗。
症状:
1、听力减退:听力下降,自听增强,头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善),积液粘稠时,听力可不因头位变动而改变,小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医,如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛,慢性者耳痛不明显,本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声,嗡嗡声及流水声等,当头部运动或打呵欠,擤鼻时,耳内可出现气过水声。
4、患者周围皮肤有发“木”感,心理上有烦闷感。
2、分泌性中耳炎治疗不及时,后果严重:
分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的液体没有被吸收,则会导致鼓室硬化、粘连性中耳炎、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,造成永久性听力下降,治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间,如果因听力困难造成语言学习障碍,将会严重影响孩子的心智发育。有部分家长对分泌性中耳炎存在认识上的误区,有的认为只要耳朵没有接触过不洁的水就不会得中耳炎;有的以为只有耳朵流脓才是分泌性中耳炎,因而耽误了治疗的时机。中耳炎有很多种类型,家长一定要及早察觉孩子的行为,发现异常及医院治疗。
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