中耳炎症状

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3万孩子因药致聋家长记住这个药名,医生 [复制链接]

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央视播出的一则儿童安全用药公益宣传片,无数网友看罢泪崩。

片中主人公小浠诺

想对妈妈说

我的世界很安静,没有一点点声音。

妈妈说,我一岁时就会叫爸爸妈妈了。我特别爱笑,听到音乐就手舞足蹈。

妈妈说,3年前,我发高烧。用药不当后,我的听力越来越弱。

我知道声音都在我身边,我很努力听,不过就是听不到。

妈妈我怕,我不敢跟其他小朋友一起玩,只能远远地看着。

有时候我会大发脾气、摔东西。

妈妈,不是我不乖。只是想对你说话,但着急说不出来。

是我把妈妈气哭了,但妈妈却跟我说对不起。

原视频??

小浠诺的遭遇并非个例,在我国,0~6岁听障儿童有十几万名,每年新生儿听力残疾儿童2.3万名,因后天原因导致听力障碍的孩子大比例上升。

不要以为听力受损离自家娃很遥远,宝宝的听力敏感而脆弱,日常生活中,有很多会影响宝宝听力的因素,容易被家长忽视。

01

滥喂药、滥用药

“宝宝发烧了,来点抗生素吧,好得快。”

殊不知,乱用抗生素,非但可能对治疗没有帮助,还会导致宝宝听力受损!

氨基糖苷类抗生素是最常见的容易引起听力损害的抗生素,这类药物里面的链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星、新霉素等对听力均有不同程度损害,有的药物甚至仅仅是作为滴剂外用也有影响听力的风险。此外还有红霉素、万古霉素等等。

其中尤为典型。孩子腹泻、感冒发烧、胃肠炎、呼吸道感染等,随处可见它的身影!

可是,大家知道吗?

在每年3万多聋儿中,95%以上都因氨基糖苷类药物引起,而庆大霉素是临床常用的氨基糖苷类抗生素之一。

图源:网络

其具有比较严重的耳*性和肾*性,容易「一针致聋」。

图源:网络,庆大霉素说明书

说明书的注意事项也明确表示:庆大霉素不宜用于皮下注射,本品有抑制呼吸作用,不得静脉推注。

图源:网络

年5月,卫生部就颁布了《常用耳*性药物临床使用规范》,明确规定了孕妇及6岁以下儿童严禁使用耳*性抗生素。

这种由药物引起的听力损伤是难以恢复的,这里提醒爸爸妈妈们,千万不要给宝宝:

注射庆大霉素!

口服庆大霉素!

用庆大霉素做雾化!

用庆大霉素灌肠!

02

躺着喝奶瓶

很多宝宝喜欢躺着喝奶,喝着喝着有时候就睡着了,家长也觉得轻松惬意,但注意:如果躺着用奶瓶喝奶,有可能增加中耳炎的风险。

新生儿咽鼓管呈水平状,如果平躺用奶瓶喝奶,奶液由于重力作用更容易流入咽鼓管,从而导致中耳炎。

因此瓶喂时最好把孩子抱起呈45°或更大的角度,让孩子「靠着」而不是完全躺平去喝奶,确保耳朵高于口腔,防止液体进入咽鼓管。

喂完后要及时把宝宝竖起来,拍一拍嗝,防止平躺后溢奶导致奶液再次进入咽鼓管。

图源:rf

而宝宝在吸吮母乳时,口腔和鼻咽部的压力相当,乳汁很难进入咽鼓管,且母乳中含有的大量的巨噬细胞有助于消灭咽鼓管部位的细菌,减少中耳炎发生几率。

因此如果侧卧哺乳,并不要求宝宝的耳朵一定高于口腔。

03

擤鼻涕

你怎么帮娃擤鼻涕的?是不是用纸巾包住鼻孔,教娃往外「使劲儿」,鼻涕就能出来。

但双侧鼻孔同时用力「使劲儿」,会在鼻腔、中耳腔形成短暂的负压,导致后鼻孔附近、鼻咽部的病原体和分泌物容易进入中耳腔,引起中耳炎,影响听力。

图源:rf

所以正确的擤鼻涕方法,应该让宝宝根据大人指令,一边一边鼻孔的擤,同时多做吞咽、咀嚼的动作。

对于不能配合的小宝宝,可以使用吸鼻器。如果发现鼻涕干燥成团,先使用生理海水喷雾等等软化鼻涕再处理干净。

04

掏耳不当

大多数情况下,我们不建议家长擅自在家帮孩子掏耳屎,因为不正确的掏耳朵轻则引起外耳道损伤感染,重则会影响到宝宝的张口和咀嚼。

少量的耳屎,不但不会影响听力,还有粘附灰尘、抗菌抗霉,保持外耳道清洁的作用。

但如果宝宝是湿性耳屎,或者耳屎分泌旺盛易结块,则建议每3个月进行检查并清洁。

当孩子出现以下情况时,就说明宝宝很可能是耳屎堆积太多,造成了堵塞,需要进行人工清除。

●不会说话的小宝宝:

对声音不是很敏感,尤其是对柔和的声音;

总是揉耳朵或者揪耳朵,又哭又闹;

从耳朵里掉出一些跟平时不一样的耳屎。

●会说话的大宝宝:

孩子会说耳朵堵,总是用手抠;

突然一边或者两边耳朵听不清,过一会儿又恢复了,这种情况会不停反复;

总会说自己耳朵疼。

一定到了不得不掏的时候,医院,让专业人士上手,会比家长自己动手更安全。

医生可以借助耳镜检查,看到肉眼从外面看不到的东西。如果宝宝耳屎过硬,医生会用碳酸氢钠滴耳液,软化三天后,再给处理。

必要时还会借助专用的医疗器械,来清理宝宝的耳道。

05

宝宝听力问题早发现

宝宝听力好不好怎么判断?什么情况下需要去看医生呢?这几种情况下,要警惕听力异常

1、从听力发展标准判断

3个月内,会对较大的声音产生反射性的反应,比如朝宝宝突然大喊一声时,宝宝会突然全身抖动、两手握拳、双臂向两边伸展又向胸前合拢;

3~4个月,对妈妈的声音有特别的

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