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今日推荐中国药师协会药学服务创新委员会副主任委员冀连梅科普解读小儿酚氨咖敏等常用药被注销，儿童感冒该怎么办？
今年11月16日，国家药监局发布注销小儿酚氨咖敏颗粒等8种药品公告。
公告指出，根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条等有关规定，国家药品监督管理局组织对小儿酚氨咖敏颗粒、小儿复方阿司匹林片、氨非咖敏片等8个品种开展了上市后评价。
经评价，国家药品监督管理局决定自即日起停止这8个品种在我国的生产、销售、使用，注销药品注册证书。
已上市销售的产品，由药品上市许可持有人负责召回，召回产品由所在地省级药品。
小儿酚氨咖敏颗粒之所以会被撤市，一是因为药品成分中含有不安全的退热成分氨基比林，二是因为它也属于我科普了多年的不推荐儿童使用的复方感冒药。
氨基比林可引起严重的粒细胞减少，造成儿童免疫力降低，从而加重疾病，早在30年代就已经被国外多个国家禁售。
而市面上广泛存在的儿童复方感冒药，比如小儿氨酚*那敏、酚麻美敏等，因其成分复杂，常含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏等退烧和抗过敏成分，容易和含有单一这些成分的药品混用，从而导致孩子用药过量中*，也早在十几年前就被国外多个国家禁用于两岁以下儿童。
那你可能会问：儿童感冒该用什么药呢？
感冒是病*感染引起的呼吸道疾病，我们常说“感冒用药七天好，不用药一周好”，这说的就是感冒药通常不能缩短病程，只是用于缓解不舒服的症状，也就是“治标不治本”。
有了这样的认知后，我来告诉你该怎么用药。
针对感冒时可能出现的发烧、头疼、流鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状，我们可以对症使用含单一成分的药品，比如：
短期3-5天用退烧药对乙酰氨基酚或者布洛芬退烧。
对乙酰氨基酚或者布洛芬也有止疼作用，也可以用它们缓解嗓子疼和头疼。
使用生理性海水盐鼻腔喷雾剂清洗鼻涕和滋润鼻腔
短期2-3天使用减充血剂儿童款的盐酸羟甲唑啉缓解鼻塞
给孩子清理鼻涕时，你注意不要给孩子硬擦鼻涕，鼻子部位皮肤如果有破皮的地方，你可以涂红霉素软膏为孩子保湿和预防细菌感染。
如果鼻塞严重，两岁以上的孩子可以短期2-3天使用减充血的盐酸羟甲唑啉鼻喷剂，2-6岁儿童使用浓度为0.%的剂型，6岁以上儿童及成人使用浓度为0.05%的剂型。
如果孩子被诊断为流感，你还需要在医生指导下，及时给孩子使用针对流感病*进行治疗的奥司他韦等抗病*药，因为是处方药，我在这里就不展开了，你遵医嘱用药就好。
孩子感冒，我知道你最大的担心就是咳嗽，怕感冒后的咳嗽转成肺炎，这其实是对咳嗽的认识误区。
我常说，咳嗽不是一种疾病，而是一种症状，在这个症状背后，有一系列疾病，比如感冒、比如哮喘、比如肺炎。肺炎和感冒一样，都是引起咳嗽的病因，不是咳嗽引起的结果。
感冒引起的咳嗽是人体对感冒病*入侵的一种防御手段，帮助清除呼吸道的分泌物，反倒容易避免感冒进展为肺炎，所以国外有这样的一句话来形容咳嗽的积极意义，即“咳嗽是肺的看门狗”。
所以，只要不严重，感冒后的咳嗽可能会持续2-3周左右，你耐心护理就好。
但如果感冒3-5天后，发烧、咳嗽症状没有明显缓解，或者进一步加重，此时你就需要当心肺炎了。
如果感冒期间出现耳朵疼或者大量脓鼻涕，你就需要当心中耳炎和鼻窦炎了，需要及时带孩子去看医生，由医生评估孩子的病情来决定是否需要使用抗生素，以及是否需要打针输液。
我希望你能记住一点，疾病的发生发展常常带有很多的不确定性，感冒也是一样，不可控的因素很多。
只要你坚持科学护理并认真观察孩子病情变化了，多数时候会自愈，但万一孩子感冒后合并了肺炎、中耳炎或者鼻窦炎等疾病，你也不必感到内疚，那不是你能控制的，积极遵医嘱治疗就好。
但在孩子没有合并严重疾病的情况下，不给孩子滥用药，是你可以控制的，尤其是不给孩子滥用成分复杂的儿童复方感冒药，是你可以做到的。
最后，我来给你总结两个核心信息：
除了诊断为流感需要及时使用抗流感病*的奥司他韦等药外，儿童感冒的用药基本上都是使用含单一成分的药品进行对症治疗，不用成分复杂的复方感冒药。
感冒是病*感染引起的呼吸道传染病，抗生素对病*无效，所以通常不使用抗生素。
但如果感冒3-5天后，孩子的发烧咳嗽等症状没有缓解或者进一步加重，此时医院看医生，如果诊断为肺炎、中耳炎、鼻窦炎等疾病，要积极遵医嘱进行治疗。
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