“江主任,节日快乐啊!你有没有出去旅游啊?我和老伴儿在芒砀山散心呢,我现在身体倍儿棒,谢谢你啊!”五一劳动节,李培生给我院胸外科一病区江南副主任打了这样一通电话。
64岁的李培生家住商丘,今年年初一次偶然的机会,医院体检时发现前纵隔处有一2cm的占位,医生为他进行了进一步检查,初步判断是一良性囊肿,虽说的良性,却也不能掉以轻心:
良性肿瘤如果没有明显的变化,可以一直不予特殊处理,但是通过复诊医生发现,李培生的囊肿有逐渐增大的趋势,如果任其发展,将来囊肿增大到一定程度,就会对脏器如肺部、心脏产生压迫症状,初期引起不适,严重者甚至会有生命危险!
这样一来,手术自然是最佳选择,可是李培生今年已经64岁,经不起开胸手术这样的“折腾”,也不愿为了一个良性囊肿大费周章,那么最好的选择就是微创腔镜手术。那么问题又来了,腔镜手术操作较复杂,术者视野受限,再加上纵隔解剖结构复杂,毗邻心脏、大血管,手术中要贴着心脏游离囊肿,对医生的容错率几乎为零,这就要求手术医生对纵隔解剖烂熟于心且具备极娴熟的手术手法,才能完成手术。众多限制之下,主管医生面临重重困难,便建议李培生转院到郑州治疗,而李培生觉得转院到其他城市治疗太麻烦,“不仅远,折腾,而且花费肯定高。就在家里治吧”,他说。
由医院医院,恰好我院胸外科一医院委派,医院交流帮扶。在查看了李培生的各项检查结果之后,他告诉主管医生,可联系江南副主任进行手术。事不宜迟,完善术前检查和谈话后,江南便赶往商丘,为李培生行“胸腔镜下左进胸纵隔肿瘤切除术”,江南在李培生胸腔左侧开一4cm小口,镜头与电刀同时进入,如抽丝剥茧般避开心脏、大血管、神经等,游离出囊肿并切除。
手术成功!
江南介绍,采取微创手术无需撑开肋间,大大减少了手术创伤,术后患者疼痛明显减轻,手术后当天患者即可下床活动。手术为单刀直入的进入,对周围组织的损伤降至最低,术后发生粘连的机会也会变小,这样术后患者行动受限的可能也小。
李培生手术后,江南与王啸林又做了一例相同的手术,通过两次手术现场演示教学,该院的医生已具备独立完成胸腔镜下纵隔肿瘤切除的能力。
对口支援
河南·商丘
近年来,我院整合优质医疗资源,以五大专科为依托,定期组织各专业知名专家赴商丘为患者诊疗,让广大患者在家医院优质的医疗服务,切实提升群众就医的获得感,受到患者的广泛认同。
专家简介
江南,医学硕士,医院胸外科一病区副主任,副主任医师。中华医学会结核分会胸外科专业委员会委员、河南省医学会结核分会胸外科专业委员会副主委、河南省抗癌协会食管专业委员会委员、河南省医学会胸外科分会青年委员、河南省医学会结核分会青委副主委、河南省医学会小儿外科分会委员。
从事胸外科工作十余年,在胸部疾病的微创外科治疗和胸腔镜手术方面积累了较为丰富的临床经验,在国内外一类刊物发表论文十余篇。擅长治疗疾病包括:肺部、气管良恶性疾病的诊治:肺癌、气管肿瘤、自发性气胸、支气管扩张、脓胸、肺脓肿、肺隔离症等。食管、贲门良恶性疾病:食管癌、贲门癌、食管平滑肌瘤、贲门失迟缓症、自发性食管破裂等。纵隔疾病:胸腺瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤等常见纵隔肿瘤;食管囊肿、气管支气管囊肿、心包囊肿;膈疝、膈膨升、食管裂孔疝等。胸壁疾病:鸡胸、漏斗胸、胸骨良恶性病变、多发肋骨骨折等。结核外科:淋巴结结核、胸壁结核、结核性包裹性脓胸、结核性病毁损肺、脊柱结核等。
坐诊时间:每周三上午
坐诊地点:门诊楼8诊室
联系
图文:穆倩倩
审核:江南杨蕊
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