耳朵，分为外耳，中耳，和内耳三个部分。然后，位于中耳入口处的，就是鼓膜。鼓膜随着外部而来的声音振动，通过神经向大脑传递信号。但是一旦鼓膜穿孔的话，声音的信号就不能很好的向大脑传递了。
鼓膜穿孔的主要原因，是中耳炎等疾病。其他也有比如掏耳朵的事故，被球击中等情况。另外，在乘坐飞机时或潜水时，急剧的气压变化也可能会使得鼓膜破裂。鼓膜的再生能力很强，穿孔很小的话，1~2个月就能自然长好，根据情况不同穿孔无法长好，就会变成一直开孔的状态。
鼓膜开孔的话听力就会降低。另外，研究表明，耳聋也是认知症的危险因素之一。另外还会产生耳鸣，目眩等不适症状，然后一旦鼓膜穿孔助听器的效果也不能充分发挥。
鼓膜的开孔如果过大的话，就没有可以支持组织再生的基础，再生的鼓膜就无法抵达对面。另外，开孔处还会有细菌或病*侵入内耳，导致感染发生，也会影响到鼓膜的再生。
目前为止鼓膜的再生，都是由外科手术来完成的，比如「鼓膜形成术」和「鼓室形成术」。现在开发出来的新型治疗方法，没有必要手术，也无需住院。
①鼓膜周边进行麻醉后，切除开孔的周围边缘。这样为了修复受损部分，组织干细胞或者叫做前驱细胞的成为鼓膜基础的细胞开始活跃增殖。
②将耳膜明胶海绵塞入开孔处，这是浸泡了可以帮助细胞生长的曲弗明重组(Trafermin)溶液，以促进鼓膜的再生。
③用医疗用组织粘合剂覆盖，结合并固定。
④三周左右形成“结痂”，取下之后，其下可以确认到鼓膜的再生，治疗结束。
目前为止实施了约例，其中85%左右患者的鼓膜实现了完全的再生，听力也大幅改善。但是也有一次治疗不能完全覆盖开孔的情况，最多可以进行四次治疗。也有不能完全覆盖的病例，即使是这种情况，也只是残留了极小的开孔，由于是几乎再生完成，与处置前相比，听力也大幅提高了。
这个治疗方法，不是所有患者都适用的，也有几个前提条件。
“耳朵的进口不能过于狭小”，由于这个治疗需要直接看到鼓膜来进行，耳朵里面如果发生变形，外耳道如果过于凸出则会受到适用的限制。其他还有“没有活跃的炎症，鼓膜干燥”，以及“没有做过鼓膜形成术·鼓室形成术”等可以列举的适宜治疗的前提条件。
去年，由于进入了日本医保，所以「鼓膜再生疗法」的自费部分，3成负担的情况，在日元左右。但是，治疗前后的检测费，以及治疗相关的药物费用等一共约3万日元左右。另外一次的治疗不能完全再生，接受数次治疗的情况，每次都需要这些费用。
这些是轻症或是无需鼓室内清洁的患者的例子。如果有慢性中耳炎等其他疾病的患者，相关的治疗费用也是需要另行计算的。
医院为中心的全日本有处以上的医疗机构可以接受治疗，希望得到相关治疗的可以先询问最近的耳鼻科。
北野病院 難聴?鼓膜再生センター長
金丸 眞一（かねまる?しんいち）
编译自NHK健康频道
侯梓
