中耳炎症状

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耳朵也会长肿瘤这类耳疾不容忽视 [复制链接]

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今年3月3日是第25个“全国爱耳日”。提到耳朵健康,我们常常第一时间会想到听力。你知道吗?有一种名为“胆脂瘤”的耳疾,被称为耳朵的“破坏大王”,不仅影响听力,严重时可能危及生命。

大家也需会好奇,耳朵里也会“长瘤”吗?从字面理解,“胆脂瘤”容易被认为是肿瘤,但它并非真正的肿瘤,而是耳部的一种病变。不过,虽不是肿瘤,但这种疾病破坏耳朵的能力不容小觑。

39岁的患者万先生,前段时医院耳鼻咽喉科被确诊患有“胆脂瘤”,经“耳显微外科手术”后得以救治,并逐步恢复听力。据万先生介绍,发病最初的症状是耳朵流脓、伴有头疼头晕,坐着躺着都没事,一走路就犯恶心、呕吐,后来右耳完全听不见,这样的情况持续了很多年。

据医生介绍,根据分布的位置不同,“胆脂瘤”可以分为外耳道“胆脂瘤”和中耳“胆脂瘤”。主要症状包括耳部闷堵感、听力下降、耳鸣耳聋、头晕呕吐等。如果继发感染,会出现耳部流脓,脓液有特殊恶臭味,偶有血性分泌物。

“胆脂瘤”之所以叫做瘤,是因为其对周围骨质和器官的破坏行为类似肿瘤,如果不及时清除,不仅损伤内耳平衡器官、耳蜗毛细胞、味觉神经,甚至会累及面神经引起面瘫等;严重时颅底骨质破坏感染向大脑扩散,危及生命。因此,处理这一类耳疾,不仅要完全切除病变组织,避免并发症,还要尽最大可能保护和重建听力功能。

医院耳鼻咽喉科主任张剑伟介绍,“耳显微外科手术”的耳后切口是皮内缝合,不太影响美观,如果不是疤痕体质,伤口都不明显。“在实施手术的过程中,我们采用显微镜和内窥镜相结合,目的就是把每个角落、边边角角的‘胆脂瘤’都能看清楚。如果不及时手术或者清理不干净,其破坏性会越来越大。因为耳朵和脑子靠得很近,中耳鼓室上面就是天盖,和脑子是‘一板之隔’,天盖一旦破坏,就会引起颅内感染,甚至导致脑脓肿。”

张剑伟医生介绍,“胆脂瘤”在耳鼻喉科的临床中并不少见。据医院耳鼻咽喉科临床就诊相关数据,中耳炎患者中“胆脂瘤”发生率达20%至30%。部分胆脂瘤早期临床症状并不典型,容易被误诊或漏诊,因此及时做好与耳屎、分泌性中耳炎等疾病的区分尤为重要。

张剑伟医生提醒,不少病人感觉头晕,多数会选择去神经科就诊,但其实很多都是与耳鼻喉有关的外周性眩晕。“胆脂瘤”很难预防,遇到耳朵不舒服或者头晕需及时就诊,发现问题及时处理,在病变还没太严重破坏时及时干预,之后只要定期复查,这一疾病是可以治愈的。

    

上观号作者:浦东观察

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