皮肤科医生刘*连 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_9360558.html上次吞爸分享了一篇关于腺样体肥大的文章《千万别忽视宝宝打呼噜,7中后遗症让你揪心》,正好有位宝妈看到,并留言询问,于是决定再写一篇分享给大家,详细解答一下各位的问题。
一、多大的宝宝会得腺样体肥大呢?
正如上图中的宝妈所问:儿科医生确诊为腺样体肥大,但网上查的“这么小的孩子,腺样体应该还没怎么发育”是正确的还是错误的?
首先,既然专业的医生已经确诊,吞爸还是认为要相信医生的。不是说网上的内容完全不对,只是,对于治病来说,其实最难的第一步其实是确诊。因为医生确诊,往往是通过多种手段来进行综合判定的,而为了确诊,医生一定是要见到病患本身,这对于病症的最终判定,是最直接的参考。所以千万不要断章取义的被网上的“键盘神医”误导。
腺样体也称为咽扁桃体,同扁桃体一样属于淋巴组织,是儿童时期重要的免疫器官之一。其位于鼻咽顶部与咽后壁交界处,自出生后即已发育,后随着年龄增长迅速长大,2至9岁增长旺盛,6-7岁时发育至最大,之后增长速度逐渐放缓。
儿童腺样体肥大是由于反复的上呼吸道感染或其他因素导致腺样体慢性发炎,逐渐增生肥大,引起相应的临床症状。常与慢性扁桃体炎,扁桃体肥大合并存在。幼儿发病率为29.9%-49.9%,并且以↑5%/年的速度在递增。数据研究表明,儿童时期的腺样体肥大如不及时在6岁之前治疗控制,至成人期也有腺样体肥大残留频发的病例。
二、腺样体肥大的症状表现有哪些?
如这位宝妈所问:宝宝的症状不典型,“鼻塞很严重,不打鼾,偶尔有听到鼻子发出咕噜咕噜的声音”这是腺样体肥大的表现吗?
其实,腺样体增生肥大,阻塞后鼻孔引起相应的临床症状,主要分为局部症状和全身症状。
1.局部症状
儿童鼻咽腔狭小,如腺样体肥大堵塞后鼻孔及咽鼓管咽口,可引起耳、鼻、咽、喉等处症状。
(1)耳部症状听力受损:咽鼓管咽口受阻,引起分泌性中耳炎,出现耳部疼痛、耳闷胀感等,导致听力减退和耳鸣。
(2)鼻部症状鼻炎和呼吸困难:常并发鼻炎、鼻窦炎,有反复鼻塞、流鼻涕或倒吸鼻涕等症状。说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声、张口呼吸,尤其是仰卧位时更明显,睡眠不安稳,严重者出现睡眠呼吸暂停。
(3)咽、喉和下呼吸道症状咳嗽或气管炎:小儿腺样体肥大可造成鼻子发堵,致使患儿的鼻涕向咽部倒流,刺激下呼吸道黏膜,常引起夜间阵咳,容易患气管炎。
(4)腺样体面容:由于儿童鼻咽部比较狭小,当腺样体肥大时,由于鼻塞影响呼吸而靠嘴张口呼吸,长期用口呼吸,气流冲击硬腭会使硬腭变形、高拱,久而久之,面部的发育会变形,出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔扁曲等,面部肌肉不易活动,缺乏表情,医学上称之为腺样体面容。
2.全身症状
主要是表现为长期鼻咽部分泌物咽入胃中,出现小儿厌食、消化不良,继而出现营养不良状况;因长期呼吸不顺畅,导致肺扩张不足,造成胸廓畸形生长。其他还可以出现注意力不集中、反应迟钝、性情容易烦躁易怒,夜眠多梦不安稳,遗尿、磨牙、生长发育障碍、免疫下降等表现。
三、腺样体肥大的诊断要点是什么?
针对宝妈的第三问:“五官科医生检查后说没什么问题”“医生听诊说肺和气管都没问题”到底如何确诊是否是腺样体肥大呢?
吞爸也专门去咨询了专业的医生,根据以上表现可做出初步诊断,临床可进一步应用鼻内窥镜或鼻咽部侧位X片来确诊。
最后,吞爸再次提醒各位家长:腺样体肥大作为儿童的一种常见病,目前仍被许多家长所忽视。如果孩子出现反复鼻塞、倒吸鼻涕、睡眠打鼾,甚至张口呼吸,家长应该警惕腺样体肥大的可能,并带孩子去专科检查。需要注意的是,网上的一些言论不可尽信哦。
如果大家在照看宝宝的过程中,发现有任何症状,欢迎留言询问哦~~~吞爸会尽量给您提出最恰当的建议。
(本文来自:百度宝宝知道大头吞爸)
————————
世界很复杂,百度更懂你