北京荨麻疹哪家医院好 https://m-mip.39.net/disease/mip_10490515.html西安新闻网讯39岁的小刘数天前出现高热,最高达40℃,自行降温不明显,且相继出现声音嘶哑等症状。医院看病,考虑诊断“喉炎、慢性中耳炎”,给予对症支持治疗后体温未恢复正常,并于1月底出现精神行为异常、躁动不安、难以理解他人话语等症状,日常生活均无法进行。
小刘被家医院后,急诊考虑诊断“颅内感染?脓*血症”,收入神经内科监护室。入科后主管医生马浩钧迅速评估病情,做出判断。患者有糖尿病、中耳炎病史,高热、极度躁动,决定立即进行腰椎穿刺,脑脊液送检。然而问题来了,患者为年轻男性,体重达斤以上,在极度躁狂的情况下如何顺利完成穿刺?在其他三名男医师的护航下,由李仕林副主任医师亲自为患者进行腰穿。正常脑脊液为无色透明液体,充满在脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。正常脑脊液具有一定的化学成分和压力,对维持颅压的相对稳定具有重要作用。但小刘术中抽出脓性脑脊液(脑脊液稀饭样)。检验科回报危急值:脑脊液一般细菌+真菌涂片:检见真菌孢子少量;革兰氏阳性球菌:偶见。脑脊液蛋白大于8g/L,葡萄糖0.05mmol/L。对患者脑脊液二代测序中发现肺炎链球菌置信度高。
通过相关检验检查,明确诊断小刘为重症细菌性脑膜炎(肺炎链球菌),经过一系列的抗感染治疗后,小刘临床症状与脑脊液情况同步好转,相信不日即可恢复。
西安报业全媒体记者张璐
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