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儿童鼾症：是指因部分或完全性上气道阻塞而导致睡眠中低氧血症（经皮穿刺血氧分压TcPOmmHg），高碳酸血症（动脉血二氧化碳分压PaCOmmHg）,而出现生长停滞、心肺功能异常、神经损害行为异常等临床表现的综合征。医学上又称儿童睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。
儿童鼾症的病因及发病机制
◆扁桃体和腺样体肥大是儿童鼾症最常见的病。
◆肥胖是儿童鼾的重要发病因素。
◆颅面发育异常是儿童鼾症的危险因素。
儿童鼾症的主要危害
◆导致孩子生长缓慢
鼾症引起睡眠质量下降，势必使生长激素的释放减少，影响儿童的骨骼发育。
◆导致孩子智力发育落后
鼾症会使孩子在睡眠中严重缺氧，直接导致脑部发育的供氧不足，将影响到孩子今后的智力。
◆鼾症可能影响儿童的面容
儿童在打鼾时由于鼻咽阻塞、张口呼吸、上下牙齿咬合不正常，久而久之，可导致面部畸形发育，形成“腺样体面容”。
◆引起渗出性中耳炎
腺样体增生肥大如果堵塞鼻咽侧壁的咽鼓管咽口，则会引起渗出性中耳炎，耳鸣、听力减退等症状。
儿童鼾症的临床表现及诊断
夜间：睡眠时打鼾、张口呼吸，呼吸费力。可有三凹症、甚至口唇紫绀。睡眠不安，活动过度，多汗，觉醒，挣扎或睡眠惊恐。部分患儿有尿床。
白天：多动症，学习成绩差、发育迟缓。相当一部分患儿白天表现为烦躁，易激惹，性格行为异常、注意力缺陷、晨起头痛、学习成绩不良等。
睡眠呼吸监测(PSG)是诊断鼾症的金标准，可以充分了解患儿夜间发病的情况。
儿童鼾症的诊治：
◆扁桃体和（或）腺样体切除术目前是儿童OSA的一线治疗方法之一，特别对于中、重度OSA患儿而言。
◆轻、中度OSA患儿，结合腺样体及扁桃体评估情况，推荐鼻用糖皮质激素或孟鲁司特钠作为治疗药物，以降低睡眠呼吸事件，改善症状评分。
◆口腔矫治是儿童OSA的重要补充治疗措施。
儿童鼾症的预防措施：
三个方面预防儿童鼾症
◆营养方面要保持均衡，防止因营养过剩而出现肥胖
◆保证儿童作息时间的规律性，减少夜间的剧烈活动
◆注意增强身体抵抗力，减少各种急慢性呼吸道传染病的发生，避免炎症引起的上呼吸道阻塞。
陈以标
医学硕士，主治医师
从事耳鼻咽喉科临床工作近10年。熟练耳鼻喉常见多发疾病的诊疗方法
擅长：中耳炎,耳鸣、良性阵发性位置性眩晕、外周性眩晕病,鼻窦炎、鼻炎,过敏性鼻炎、鼻息肉,鼻中隔偏曲，咽炎、声带息肉咽部肿瘤等疾病的诊断和治疗。参与省级科研项目3项，主持1项，撰写专业核心论文数篇。
原标题：《健康知识月月讲之儿童鼾症的诊治》
