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见习记者沈听雨通讯员颜妤
疲劳、压力、疾病……这些因素都会造成突发性耳聋。这是一种72小时内突然发生的感音神经性听力损失,常好发于40~60岁人群,且左侧略多于右侧,近年来有明显年轻化趋势。一旦患上突发性耳聋,就会出现听力下降、耳鸣、眩晕、耳内堵塞感甚至耳周有麻木感等症状,严重影响患者日常的生活和工作。
据悉,目前还没有任何一种治疗方法可以百分之百治愈该病症,但根据临床研究,针灸治疗突发性耳效果显著。近半年来,医院针灸理疗科已经治疗了五十余例突发性耳聋患者,且取得了明显的效果。那么,针灸治疗突发性耳聋的原理是什么?面对日益高发的突发性耳聋人群,究竟该选择药物治疗还是针灸治疗?
突发性耳聋反反复复,针灸治疗解困境
日前,59岁的薛女士来到杭师大附院针灸科,对吴坚刚主任表示感谢:“吴主任,我的耳朵可以听见了!昨天给我女儿打电话,以前都是开扩音的,现在用听筒也能听得很清楚。”
薛女士说,自己曾经一度以为这辈子都听不见了。在她身上到底发生了什么?她向记者诉说起自己的经历。
很早之前,薛女士的耳朵出现堵塞感,但当时未重视,直到出现了耳鸣、听力下降伴眩晕的情况后,才入院检查。医生告诉她,这是突发性耳聋。经半个多月的住院治疗,薛女士出院了,但仍伴有头晕及左耳持续性耳鸣。“后来,医院,中西药、理疗等治疗都试过了,虽然耳鸣的尖锐声音有所缓解,但是耳鸣、头晕、听力下降等不适感一直没有消失。”
一次次治疗未果,薛女士听不到老伴的唠叨,听不见儿孙的嬉笑声,一天比一天绝望,日渐消瘦。
偶然一次机会,有朋友告诉她可以尝试用针灸治疗。耳聋怎么会和针灸搭上边?抱着疑问和尝试的心态,她来到医院针灸科找到了吴坚刚。
从今年9月底开始接受针灸治疗,薛女士没想到才一个多疗程,耳朵就能听见了,头晕也明显减轻了。
吴坚刚表示,其实薛女士并不是个案。家住杭州的陈女士,因为年4月突发耳聋,在医院住院治疗十天后痊愈出院。没想到半个月后,在没有诱因的情况下,耳聋再次复发,且伴随耳鸣。陈女士又到门诊就诊,服用了半个月的西药治疗后,耳聋情况好转。
结果几十天后,陈女士的耳鸣耳聋又第三次复发,听力严重下降且伴随更加尖锐的耳鸣声。症状反反复复,也让陈女士一家操碎了心。
后来,也是在吴坚刚这里经过了针灸治疗,疗程开始一个月后,陈女士就明显感觉耳鸣耳聋状况好转,继续治疗三个月后,陈女士觉得耳鸣完全消失,听力恢复。前几日,陈女士再次来到杭师大附院表示感谢。她说,现在自己已经可以跟别人正常交流,从疗程结束至今已有两年时间,耳鸣、耳聋也没有复发。
针灸疗法,如何让突发性耳聋峰回路转?
吴坚刚告诉记者,针灸治病是按中医理论,辨证取穴,通过刺激相关穴位,起到疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪、调节脏腑的作用,使患者身体重新恢复阴平阳秘的状态。
突发性耳聋,属于中医学“暴聋”“厥聋”“卒聋”“风聋”等范畴,其病因有风邪闭耳、肝火犯耳、痰火闭耳、血瘀耳窍,多为耳窍气血逆乱,气滞血瘀阻于耳窍,耳部脉络不通,使耳窍失聪而发为本病,故治宜活血通络、开窍启闭。
耳朵与各脏腑经络均有密切的联系。耳为肾窍,心脉系于耳,又为手足少阳经、手太阳经所过,因此突发性耳聋也与心、肾、肝胆相关。据临床及文献研究表明,诸多针灸疗法对于突发性耳聋均有明显疗效,其中以电针临床疗效最佳。即通过电针取穴,以耳周穴为主,如听宫、听会、耳门、翳风、完骨等穴,配合辨证循经取穴等。一般每日取主穴2个,辅以配穴5到6个,电针刺激30分钟,每日1次,10天为1个疗程,连续治疗2至3个疗程评估疗效后,再确定下一步治疗方案。
不过,吴坚刚也指出,治疗突发性耳聋要注意时效问题。“治疗前听力损失越严重,治疗效果越不好,同时还会出现眩晕等并发症。”此外,72小时之内是治疗最佳时期,一般在7至10天内开始治疗的患者,效果较好。10日后就诊,效果会明显下降。因此突发性耳聋是不能耽误的急症。
其实,现代医学针对突发性耳聋,一般以药物治疗为主。吴坚刚告诉记者,药物治疗主要包括抗凝、扩血管药物改善微循环,减轻神经水肿,营养神经以及高压氧等治疗。疗程中如果听力完全恢复就可以考虑停药,对于效果不佳者视情况延长治疗时间。对于最终治疗效果不佳者待其听力稳定后,可根据听力损失程度,选用助听器或人工耳蜗等听觉辅助装罝。
吴坚刚表示,突发性耳聋的早期治疗主要以入院药物治疗为主,针灸治疗则对突发性耳聋患者的预后效果比较显著。
突发性耳聋常见病因与诱因:
一般来说,血管性疾病、病*感染、自身免疫性疾病、传染性疾病、肿瘤等都是突发性耳聋的常见病因。此外,吴坚刚说,过度疲劳、精神刺激、饮食因素等,则是突发性耳聋的常见诱因。
过度疲劳
许多患者发病前有熬夜、加班等过度疲劳的情况,这会造成大脑供血不足,继而波及耳蜗,引起耳蜗缺血缺氧。耳蜗内的毛细胞主管听力,非常敏感,一旦发生缺血缺氧情况,就会发生耳蜗损伤,易发突发性耳聋。
精神刺激及心理压力
由于家庭或工作突发意外变故,导致精神刺激,或是心理压力过大,持续无法缓解等,都会诱发突发性耳聋。这是由于外来因素刺激下,促使耳蜗末梢血管出现血栓或血管痉挛所致。
饮食因素
饮食也是造成突发性耳聋的成因之一,特别是高能量、高脂肪的饮食。这是因为长期进食后脂肪类物质被吸收入血液,导致血管硬化狭窄,血液处于高凝状态所致。
季节性因素
一般在季节交替的时候,突发性耳聋发病例会升高,这是由于季节变化引起精神情绪改变、交感神经兴奋血管收缩,血液处于高凝状态。
高血压、高血脂、糖尿病
这三种常见的全身性疾病在现代社会发病率急剧上升,会导致动脉硬化,血液粘稠、血液高凝状态都是诱发突发性耳聋的重要因素。
如何预防突发性耳聋?
1、避免接触噪声或过大的声音,避免长时间佩戴耳机。2、养成良好的生活习惯,不过劳、不熬夜,避免情绪大幅波动,戒烟酒。
3、定期体检,排除隐患。耳聋可能是由其它全身性疾病引起。4、加强体育锻炼,注意保暖,预防感冒。
5、情绪稳定,忌暴怒狂喜。
6、鸣天鼓,是一种自我按摩保健的方法。古文献记载,此法可以预防耳鸣、耳聋。
操作方法:用两个手掌掌心将耳廓完全按住,手指分别放在两侧枕后部,食指压在中指上。然后食指往下敲至枕后部,此时能够听到类似打鼓的声音。两手同时敲击24次即可。
此外,吴坚刚提醒临床上诊断突聋要排除脑卒中、鼻咽癌、听神经瘤等严重疾病,还需排除梅尼埃病、各种类型的中耳炎、流行性腮腺炎、耳带状疱疹(Hunt综合征)等。因此,一旦发现听力下降、耳鸣、眩晕、耳闷胀感等症状,医院就诊。